Почти 20 лет назад доктор Санджив Арора вошел в свою клинику и нашел 43-летнюю женщину с гепатитом С, которая впервые обратилась за лечением после первоначального диагноза восемь лет назад.
Когда ее спросили, почему она откладывает лечение, она сказала, что не может позволить себе взять отпуск на работу, чтобы совершить пятичасовую поездку в Альбукерке; она также была вдовой с двумя детьми, о которых нужно было заботиться. В конце концов она обратилась за помощью, когда боль в животе стала мешать ей работать.
Но было слишком поздно.
Нелеченый гепатит С вызвал распространенный рак печени, который не подходил для хирургического вмешательства или трансплантации печени. Через полгода она умерла.
Были доступны лекарства и опыт, необходимые для лечения болезни этого пациента. Но она умерла, потому что врач в ее районе не имел опыта, необходимого для лечения ее болезни.
Нужные знания не существовали в нужном месте в нужное время.
История этой матери была одной из многих, свидетелем которых доктор Арора видел в своей клинике в Альбукерке. В то время в Нью-Мексико было 28,000 пациентов с гепатитом С, и только 1,500 прошли курс лечения. Люди умирали от излечимой и излечимой болезни, потому что не могли получить своевременное лечение.
Он решил действовать.
Во-первых, он разослал свой протокол лечения гепатита С врачам первичной медико-санитарной помощи по всему штату. Но вскоре он понял, что простого предоставления нужной информации недостаточно. Чтобы справиться со сложностью лечения гепатита С, провайдерам нужно было нечто большее.
Доктор Арора нанял врачей первичной медико-санитарной помощи по всему штату, чтобы создать виртуальное «сообщество практикующих» или пространство, где врачи могли бы учиться у экспертов и друг у друга; где они могли обсудить примеры из реальной жизни, которые предложили понимание уникальных пациентов и систем Нью-Мексико. За один год эти врачи стали экспертами в лечении гепатита С - первая история успеха глобальной организации, ныне известной как «Проект ECHO».
