Скрытые узоры

«ПТСР может вызвать проблемы со сном, сердечно-сосудистые заболевания и депрессию», — сказал он. «У вас может быть повышенное возбуждение от триггеров, которые напоминают вам об этой травме, и вы можете находиться в режиме «бей или беги», даже когда нет опасности. Гормоны стресса выделяются в вашу систему, что может вызвать физические и эмоциональные проблемы, в том числе чрезмерное возбуждение, чередующееся с отключением и депрессией. ПТСР часто сопровождается множеством других психических заболеваний, что делает лечение сложным и часто безуспешным».

В исследовании будут использоваться методы машинного обучения для анализа историй болезни более пяти миллионов ветеранов и более 40 миллионов человек в целом, которые застрахованы на коммерческой основе или застрахованы Medicare.

Предыдущее исследование Ламберта показало, что компьютерный анализ может выявлять модели симптомов, которые выявляют лежащие в основе поведения, такие как членовредительство, которые могут не быть закодированы в электронных медицинских картах (EHR), которые медицинские работники используют для помощи своим пациентам. Например, одно исследование показало, что когда медицинские работники лечили мужчин с травмами, они с меньшей вероятностью кодировали эти травмы как имеющие признаки членовредительства.

Одной из целей исследования является выявление различий в диагностике и регистрации посттравматического стрессового расстройства и других состояний психического здоровья в различных демографических группах, чтобы информировать о вмешательстве, которое может улучшить справедливость в отношении здоровья. В будущем, когда будет отмечена определенная картина симптомов, программное обеспечение может предложить клиницисту выяснить, может ли посттравматическое стрессовое расстройство быть подходящим диагнозом, что приведет к соответствующему лечению.

Другой целью является улучшение результатов лечения пациентов путем оценки качества различных схем лечения. По словам Ламберта, в США одобрены только два препарата для лечения посттравматического стресса, и они часто используются в сочетании с психосоциальными методами.

«У половины людей или даже больше эти вмешательства оставляют их с посттравматическим стрессовым расстройством», — сказал он. «Они пробуют всевозможные нестандартные и комбинированные методы лечения, чтобы попытаться помочь людям, и доказательств недостаточно. Частью нашего гранта является добавление к этому набору доказательств и определение того, какие методы лечения более безопасны и эффективны, в том числе с психосоциальными вмешательствами и без них».

По словам Ламберта, этот анализ должен помочь улучшить качество принятия клинических психиатрических решений и улучшить уход за теми, кто страдает посттравматическим стрессовым расстройством, и/или теми, кто подвержен высокому риску членовредительства, включая попытки самоубийства.

Грант включает сотрудников со всего кампуса ЕНД и за пределами университета.

Среди них Маурисио Тоэн, доктор медицины, заведующий кафедрой психиатрии и поведенческих наук, DJ Perkins, доктор философии, директор Центра глобального здравоохранения, Yiliang Zhu, доктор философии, руководитель отдела эпидемиологии, биостатистики и профилактической медицины, Дэвид ван дер Гоуз, доктор философии, адъюнкт-профессор Департамента экономики ЕНД, Херардо Вильярреал, доктор медицинских наук, профессор ЕНД и психиатр в Медицинском центре Рэймонда Дж. Мерфи, штат Вирджиния, и три партнера в Университете Вандербильта.

Ламберт выразил благодарность Дугласу Зиедонису, доктору медицины, магистру здравоохранения, исполнительному вице-президенту по медицинским наукам UNM и генеральному директору системы здравоохранения UNM за его сильную институциональную поддержку исследовательского партнерства между системой здравоохранения UNM и VA, которая помогла сделать это исследование возможным.