Фармацевтический колледж Университета Нью-Мексико и Медицинский факультет UNM недавно провели новаторский саммит, направленный на улучшение оказания медицинской помощи в Нью-Мексико. «Саммит UNM P5» собрал руководителей здравоохранения, поставщиков услуг, страховых компаний, работодателей и пациентов для изучения инновационных подходов и укрепления партнерских отношений. Обсуждения были сосредоточены на удовлетворении потребностей здравоохранения и определении будущих улучшений.
Цели и ключевые результаты саммита
Саммит подчеркнул насущные потребности штата Нью-Мексико в области здравоохранения, сосредоточив внимание на доступе и клинических пробелах в медицинской помощи. Поскольку 32 из 33 округов признаны «районами нехватки медицинских работников», полное использование медицинских кадров имеет решающее значение. Фармацевты передовой практики (APPh) были признаны ключевыми игроками в устранении этих пробелов. Ключевые дискуссии включали:
- Выявление пробелов в доступе к медицинской помощи и клинической помощи, особенно в районах с недостаточным уровнем обслуживания.
- Описание текущих и будущих моделей APPH в Нью-Мексико и других штатах.
- Интеграция APPH в коллективные учреждения первичной и специализированной медицинской помощи.
- Разработка инновационных стратегий сотрудничества между пациентами и межпрофессиональными медицинскими бригадами.
- Создание и поддержание бизнес-моделей, которые поддерживают межпрофессиональные команды здравоохранения.
Основной доклад и панельные дискуссии
На саммите были представлены основные доклады о пробелах в уходе за пациентами на национальном уровне и в Нью-Мексико, что подготовило почву для групповых дискуссий, охватывающих:
- Понимание того, что потребители хотят и чего хотят от системы здравоохранения.
- Обзор различных моделей APPH в США и их влияние.
- Оценка финансовых моделей и изучение возможностей расширения партнерских отношений.
Аналитика секционной группы
Секционные заседания были посвящены выявлению мостов и препятствий на пути достижения целей саммита. Ключевые области включали:
- Устранение пробелов в уходе посредством эффективного сотрудничества.
- Создание жизнеспособных бизнес-моделей для коллективного ухода.
- Улучшение коммуникации внутри межпрофессиональных команд.
- Разработка обучения и протоколов для расширения директивных полномочий.
Рецепт доверия: инновации в сфере здравоохранения
В презентации под названием «Рецепт доверия» эксперт в области здравоохранения Джон МакХью, доктор философии, доцент кафедры политики и управления здравоохранением Школы общественного здравоохранения Мейлмана Колумбийского университета, обсудил эволюцию динамики власти в сфере здравоохранения и решающая роль первичной медико-санитарной помощи. Недавние шаги корпоративных гигантов, таких как CVS и Amazon, в сфере первичной медико-санитарной помощи означают трансформацию. Приобретение CVS компании Oak Street Health и покупка Amazon компании One Medical иллюстрируют тенденцию, когда небольничные организации уделяют особое внимание здоровью населения.
Макхью выделил три основных фактора давления на систему здравоохранения:
- Модели оплаты на основе стоимости: Изменение способа оплаты медицинских услуг с упором на стоимость и качество результатов. Рынок услуг, основанных на стоимости, может достичь триллиона долларов в ближайшие пять лет, но внедрение среди врачей первичной медико-санитарной помощи остается ограниченным.
- Сложность пациента и полипрагмазия: Лечение пациентов за пределами больницы имеет решающее значение, особенно для людей в возрасте 65 лет и старше. Фармацевты играют значительную роль в снижении полипрагмазии.
- Дефицит первичной медицинской помощи: Прогнозируется, что нехватка врачей первичной медико-санитарной помощи будет ухудшаться, что потребует инновационных решений для восполнения этого дефицита. Фармацевты и смежные медицинские работники могли бы играть более важную роль в уходе за пациентами.
Макхью представил результаты опросов фармацевтов, поставщиков медицинских услуг и пациентов, раскрыв ключевые темы:
- Высокий уровень доверия к фармацевтам, признание их потенциала в управлении лекарствами и выписывании рецептов при хронических заболеваниях.
- Развитие технологий перераспределяет ресурсы, предоставляя фармацевтам больше времени для непосредственного ухода за пациентами.
- Расширение обучения и образования для подготовки фармацевтов к более широкой клинической роли.
Макхью подчеркнул, что фармацевты могут внести существенный вклад в улучшение показателей здоровья, особенно в моделях оказания помощи, основанной на ценностях. Интеграция фармацевтов в бригады по оказанию медицинской помощи может решить проблему нехватки первичной медицинской помощи и улучшить качество ухода за пациентами.
Нью-Мексико сталкивается с серьезными проблемами в сфере здравоохранения
Майкл Ричардс, доктор медицинских наук, магистр медицинских наук, старший вице-президент по клиническим вопросам UNM Медицинских наук Центр обсудил систему здравоохранения Нью-Мексико, подчеркнув острую нехватку рабочей силы, усугубляемую социально-экономическими факторами и старением населения. Были изложены ключевые проблемы, влияющие на показатели здоровья, а также предложены инновационные решения.
Здоровье за пределами здравоохранения
В беседе было подчеркнуто, что только 10% результатов в отношении здоровья зависят от здравоохранения, тогда как 90% определяются социальными детерминантами, такими как окружающая среда в обществе, образование, экономическая стабильность и личное поведение. Нью-Мексико занимает 49-е место в индексе экономических трудностей, что отражает серьезные социально-экономические проблемы.
Снижение рейтинга здоровья
Рейтинг здравоохранения Нью-Мексико упал с 14-го на 43-е место в национальном масштабе. Экономическая нестабильность, низкий уровень образования и неблагоприятный детский опыт способствуют этому снижению, подчеркивая необходимость системных мер.
Нехватка рабочей силы
Нью-Мексико испытывает острую нехватку медицинских работников. Хотя данные показывают, что в штате на душу населения приходится 138 врачей первичной медико-санитарной помощи, доступ к первичной медицинской помощи остается проблематичным, особенно в таких недостаточно обслуживаемых районах, как округ Валенсия. Национальные ориентиры неадекватно оценивают местные потребности.
Инструменты и стратегии планирования рабочей силы
Национальный центр анализа кадров здравоохранения Управления ресурсов и услуг здравоохранения (HRSA) предоставляет инструменты для прогнозирования потребностей в кадрах здравоохранения. Эти инструменты указывают на существенную нехватку медицинских услуг среди различных профессий здравоохранения. К 2035 году Нью-Мексико потребуется дополнительно 1,400 врачей и 5,000 медсестер.
Инновационные решения и изменения в политике
Чтобы смягчить этот дефицит, Нью-Мексико должен принять инновационные модели оказания медицинской помощи и внести изменения в политику. Это включает в себя расширение роли смежных медицинских работников, использование технологий и совершенствование моделей возмещения расходов. Тестирование и лечение на месте оказания медицинской помощи, проводимое фармацевтами, может облегчить нагрузку на первичную медико-санитарную помощь.
Руководители здравоохранения выступают за расширенные программы обучения и творческие стратегии распределения рабочей силы, чтобы обеспечить доступность по всему штату, особенно в сельской местности. Соглашения о совместной практике между поставщиками услуг могут оптимизировать использование ресурсов и улучшить результаты лечения пациентов.