Исследования высокой интенсивности

Центр глобального здравоохранения ЕНД лидирует в борьбе с COVID-19

Хотя многие из нас работают из дома Во время пандемии коронавируса (SARS-CoV-2) сотрудники Центра глобального здравоохранения Университета Нью-Мексико (CGH) заняты в лабораториях своего кампуса в поисках решений.

Инициативы для дезактивация средств индивидуальной защиты для медицинских работников и использующих генетический код вируса чтобы понять происхождение инфекции и помочь с тестированием и лабораторными экспериментами, которые уже проводятся.

Команды преподавателей CGH и других исследователей и медицинского персонала Центра медицинских наук UNM также реализуют пять других инициатив под практическим руководством директора CGH Дугласа Дж. Перкинса, доктора философии.

Одна из инициатив направила команду в больницу UNM для поиска фомитов: чего-то в окружающей среде, что может переносить инфекцию. «И в данном конкретном случае это будет SARS-CoV-2, который находится в окружающей среде», - объясняет Перкинс, профессор кафедры внутренней медицины UNM.

Члены бригады вытирают мазки с поверхностей вокруг больницы, которые могут быть заражены вирусом, включая СИЗ и открытые участки кожи медицинских работников. В лаборатории Перкинс и его команда выделяют РНК из мазков, чтобы проверить, не от SARS-CoV-2. Если они обнаруживают вирусную РНК, команда подвергает культивированные клетки загрязненному образцу, чтобы увидеть, будет ли вирус расти.

В то же время команда также проверяет коллекционную информацию об образце. «Если вы обнаружите вирус, вам нужно выяснить, где он был и почему это произошло, а затем вам необходимо применить дополнительные средства индивидуальной защиты и / или более агрессивные меры по обеззараживанию в этой конкретной среде», - объясняет Перкинс.

Другая команда собирает мазки из носоглотки - в дополнение к образцам крови - у пациентов с COVID-19, госпитализированных в UNMH, для изучения их иммунных реакций. По словам Перкинса, сначала они классифицируют образцы как тяжелые или нетяжелые в зависимости от симптомов и выживаемости пациентов. Затем образцы подвергаются секвенированию следующего поколения, чтобы определить, какие генные сети различаются между двумя категориями.

«Как только вы найдете новые пути, которые хорошо подходят для различения групп, вы идете и смотрите конкретно на этот путь и все гены в нем», - объясняет он. Это помогает исследователям определить, какие лекарства могут блокировать «гены тяжелой болезни», и проверить, как они действуют в клетках крови тяжелых пациентов. Команда также надеется выяснить, могут ли какие-либо лекарства снизить тяжесть болезни пациента, - говорит Перкинс.

Но COVID-19 поражает не только легкие, но и пищеварительный тракт.

Одна команда CGH изучает, как вирус развивается в кишечнике и как он влияет на клетки, выстилающие кишечник. Хотя желудочно-кишечные симптомы COVID-19 являются одним из мотивирующих факторов для этой инициативы, другим является вероятность того, что вирус может быть выделен из организма через стул.

«Это выделение может произойти в более продолжительный период времени», - говорит Перкинс. «Другими словами, у кого-то может быть отрицательный результат мазка из носоглотки, но вирус все еще выделяется со стулом». К счастью, говорит Перкинс, это беспокойство можно уменьшить с помощью гигиенических процедур, таких как мытье рук.

Хотя многие из нас прислушиваются к этой мудрости, лечение тех пациентов, которые действительно заразились вирусом, сложно. Вот почему многопрофильная команда из CGH и HSC ведет поиск в химических базах данных, чтобы обнаружить потенциальные лекарственные препараты и протестировать их на клетках в лаборатории.

«По сути, (это) скрининг различных терапевтических средств, которые могут предотвратить репликацию вируса», - говорит Перкинс. Он добавляет, что это не только интересная часть того, что делается, но и очень важная.

CGH также работает с Observational Health Data Sciences and Informatics, международным объединением в области информатики здравоохранения, чтобы изучить, как лекарства, используемые для лечения COVID-19, влияют на другие болезни пациентов.

«В общем, мы спрашиваем, что эти медицинские и электронные медицинские записи по всему миру говорят о результатах, например, когда вы принимаете разные дозы гидроксихлорохина», - говорит Перкинс.

Другие усилия включают создание новых моделей для прогнозирования распространения вируса на местном уровне и в масштабе штата, а также мониторинг новой информации о вирусе со всего мира. Преподаватели центра также работают с другими преподавателями HSC, чтобы каждый день составлять сводный брифинг по COVID-19 для Медицинской консультативной группы Нью-Мексико, руководства HSC и даже губернатора.

«Это стало очень важным источником информации», - говорит он.

В целом, говорит Перкинс, цель команд Центра глобального здравоохранения и HSC - помочь в борьбе с SARS-CoV-2. «Наша надежда на согласованные действия заключается в улучшении клинических результатов у пациентов с COVID-19 и обеспечении безопасности нашего передового медицинского персонала».