Год пандемии

Врачи, медсестры и технические специалисты ЕНД рискуют своими жизнями во время самого серьезного кризиса здравоохранения за столетие, когда пациентам не к кому было обратиться. Эти фотографии рассказывают историю их мужества и преданности делу.

Наши люди на передовой

Зина аль-Шамари делает прививку.

«Я хотел быть на переднем крае здравоохранения, быть доступным для пациентов и помогать, насколько это возможно». - Зина Аль Шармай, студентка аптеки ЕНД

Александр Томас в маске.

«Я действительно верю в то, что делаю. Когда дело доходит до COVID, мы должны верить в исследования и науку, которые помогут нам вывести нас из этой ситуации ». - Александр Томас, UNM Hospital OT

«Я очень рад получить вакцину, потому что теперь у меня больше защиты для моих пациентов и семьи». - Мария Келли, CNP

Мария Келли в маске.
Медицинский работник помещает вакцины в охлаждающую установку.

Первая партия вакцины Pfizer прибыла в UNMH.

Брэндон Куинн в маске.

«Я счастлив быть частью процесса лечения людей с COVID. Я переехал сюда недавно из другого штата. Я впечатлен энергией ». - Брэндон Куинн, врач ЕНД.

Женщина получает прививку от Covid-19 в «яме».

Вакцина против COVID вводится на спортивной арене The Pit в Альбукерке.

Выстрел в голову Кимберли Мартинез.

«В моем отделении COVID я беспокоился о том, чтобы вернуть его моим троим детям и мужу, но получить вакцину утешительно». - Кимберли Мартинез, инструктор по сестринскому делу

Медицинский работник разговаривает с женщиной и направляет транспортный поток.

Бегущая медсестра-спасатель Верена Вайссенборн помогает представителю общественности сделать ей прививку от COVID.

 

Тамара Хоу улыбается в маске и демонстрирует пластырь в том месте, где ей сделали прививку от коронавируса.

«Меня так сильно поддерживает окружающая меня команда. Теперь, когда у нас есть вакцина, это очень интересно. Я чувствую, что теперь у нас есть надежда ». - Тамара Хоу, педиатрическая медсестра

«В этом году я действительно начал понимать силу человеческой связи, иногда мы забываем, что она нужна людям ... Даже небольшие вещи, которые мы можем сделать для наших пациентов, помогают.

Я искупала пациента с COVID в постели, и в итоге он сказал мне, как он счастлив от этого, и что все это стоит того ». - Ханна Гаспер, медсестра-травматолог больницы UNM.

«Я навахо и проработал в UNM более 10 лет. В начале пандемии я была беременна и рада вакцине. Как человеку, работающему в сфере здравоохранения, было важно сделать прививку, нам нужно защитить себя и людей, о которых мы заботимся ». - Марша Кастильо, помощник по управлению больницей UNM

Мелисса Салазар в маске.

«С COVID мы сделали много вещей по окончании срока службы по сравнению с Zoom, так что это было сложно». - Мелисса Салазар, переводчик ЕНД

Марша Кастильо получает вакцину.

«Работая в сфере здравоохранения, важно было получить вакцину. Нам нужно защитить себя и тех, о ком мы заботимся ». - Марша Кастильо, помощник по организации медицинского обслуживания

«Я немного успокаиваюсь, зная, что у меня есть СИЗ, чтобы защитить меня, и что я точно знаю, во что ввязываюсь, но ...

временами это сложно, страшно и дорого обходится. Мы здесь с самого начала COVID, и мы устали от этого, но мы все делаем свое дело ». - Брианна Дэвис, медсестра больницы UNM

1342

Спасатели в 2020 году

Взлет медицинского вертолета.

Более 300 перевозок, связанных с COVID.

Женщина получает вакцинацию.

Выстрел предотвращения

В середине декабря 2020 года UNM Health начала вакцинацию передовых рабочих, которые имели непосредственный контакт с пациентами, инфицированными COVID.

Оттуда усилия расширились, включив центр массовой вакцинации в Яме, спортивную арену ЕНД и клиники вакцинации в округе Сандовал.

ЧИТАТЬ
Подробнее

Выстрел предотвращения

В середине декабря 2020 года UNM Health начала вакцинацию передовых рабочих, которые имели непосредственный контакт с пациентами, инфицированными COVID.

Оттуда усилия расширились, включив центр массовой вакцинации в Яме, спортивную арену ЕНД и клиники вакцинации в округе Сандовал.

Используя сайт регистрации вакцинации Департамента здравоохранения штата Нью-Мексико, UNM Health смогла быстро и эффективно уведомить соответствующих членов сообщества об открытых приемах на вакцинацию. Яма в настоящее время принимает в среднем около 1,600 доз в день, но существуют планы по расширению операций до 3,600 прививок в день.

UNM Health сыграла важную роль в оказании помощи Нью-Мексико стать № 1 в стране по проценту населения, получившего хотя бы одну дозу вакцины.

ЗАКРЫТЬ

Вакцины введены

Декабрь 15-31 7,192
Январь 1-27 20,809
Январь 28-февраль 24 13,404
25 февраля-23 марта 21,578
Всего 62,983

График прогрессирования COVID-19 с декабря 2020 года по март 2021 года

Разбивка количества доз вакцины COVID-19, введенных UNM Health с момента получения первой партии вакцин в декабре 2020 года.

Рост COVID

Переводчик, работающий за столом.

Перевод Care

На протяжении большей части 2020 года больницу UNM было трудно узнать - не потому, что она выглядела иначе физически, а потому, что большую часть года посетителей больше не допускали из-за пандемии SARS-CoV-2.

ЧИТАТЬ
Подробнее

ЗАКРЫТЬ

Перевод Care

Услуги переводчика UNMH помогают пациентам ориентироваться в COVID-19 Мисти Салаз

На протяжении большей части 2020 года больницу UNM было трудно узнать - не потому, что она выглядела иначе физически, а потому, что большую часть года посетителей больше не допускали из-за пандемии SARS-CoV-2.

Политика посещения была ограничена, чтобы уменьшить количество людей в больнице, но рядовые работники, включая клинический персонал и поставщиков медицинских услуг, остались на месте, заботясь о жителях Новой Зеландии. Большинство неклинических сотрудников либо работали удаленно на постоянной основе, либо следовали гибридному графику, меняясь между домами и офисами.

В периоды, не относящиеся к COVID, члены группы переводчиков (ILS) заняты обработкой запросов на переводчиков из всей системы здравоохранения ЕНД. Их офисы были заполнены членами команды, которые занимались телефонными звонками, записывались на видео и переводили документы.

Но из-за ограничений, связанных с пандемией, офис отделения был почти пуст, и лишь несколько сотрудников ежедневно оказывали помощь госпитализированным пациентам. Но тишина в офисе была обманчива: запросы на услуги команды ILS не уменьшились из-за COVID-19.

Выстрел в голову Фабиана Армийо.«Как и многие сотрудники системы здравоохранения UNM, наша команда адаптирует нашу модель обслуживания. Мы не только удовлетворяем потребности наших пациентов, но и потребности пациентов по всей стране », - говорит Фабиан Армийо, директор Службы переводчиков и многообразия, равноправия и инклюзивности в UNMH.

«Хотя во время пандемии большинство наших услуг не предоставляются лично, мы по-прежнему переводим для пациентов по видео и телефону, а также предоставляем услуги по переводу сотен срочных внутренних документов, сообщений и вывесок».

Некоторые из исключений, требующих личного обслуживания, включают пациентов, которые находятся в отделении неотложной помощи, конференции по окончании жизни и посещения глухих / слепых пациентов, объясняет Армийо.

Милли Смит, испанский медицинский устный / письменный переводчик, присоединившаяся к команде ILS более пяти лет назад, участвовала в основных усилиях по обеспечению эффективного общения между пациентами, говорящими на языке, отличном от английского, и поставщиками медицинских услуг во время пандемии.

«Поскольку мы не можем делать устные переводы лично, иногда очень сложно выполнять переводы по видео и телефону, когда большинство пациентов с COVID-19 находятся в специально оборудованных комнатах, где уровень шума выше, чем обычно», - говорит Смит. «Положительный опыт заключается в том, что, поскольку члены семьи не могут навещать своих близких из-за ограничений COVID-19, они по-прежнему могут участвовать в лечении или уходе за пациентом с помощью телефонных или видео переводчиков».

Наряду с тем, что UNMH является самой сильной внутренней командой переводчиков в штате Нью-Мексико, она также является членом сети медицинских переводчиков (HCIN), единственной в стране сети видеопереводчиков, работающих от побережья к побережью. Больницы-участники HCIN используют переводчиков через видеосеть, что позволяет пациентам получать помощь на языке, который они понимают.

Команда UNMH ILS переводила пациентов с COVID-19 и поставщиков медицинских услуг по всей стране, включая медицинский центр Kaiser Permanente в Лос-Анджелесе, больницу Parkland в Далласе и Cambridge Health Alliance в Бостоне.

Мелисса Салазар, сертифицированный переводчик испанского в сфере здравоохранения, начала работать в UNMH 18 лет назад. Она вызвалась быть одним из личных переводчиков в отделении неотложной помощи, что, по ее словам, было одновременно сложным и полезным.

«Для меня проблема заключалась не в посещении комнат с подозрением на COVID или COVID-положительные - было неприятно видеть, как люди чувствуют себя одинокими и изолированными, имеют минимальный контакт и изо всех сил пытаются понять и быть понятыми», - говорит Салазар.

Она гордится тем, что команда ILS никогда не прекращала оказывать услуги пациентам UNMH и пациентам по всей стране. Хотя услуги ED в основном доступны лично, руководство отдела ILS ставит безопасность во главу угла, планируя больше смен видеосвязи, увеличивая объем телефонной работы и создавая возможность для сотрудников работать удаленно.

ILS прошел долгий путь с тех пор, как стал официальным отделом в конце 1990-х годов, когда в нем было всего пять переводчиков с испанского, вьетнамского и навахо языков. За прошедшие годы команда выросла до более чем 30 устных и письменных переводчиков. Они по-прежнему предоставляют услуги на испанском, вьетнамском и навахо, но недавно отдел добавил американский язык жестов (ASL).

Сертифицированный переводчик ASL Кара Балестриери была одной из двух переводчиков ASL, нанятых в 2017 году в связи с увеличением запросов на услуги. По словам Балестриери, помимо некоторых существующих препятствий для оказания медицинской помощи глухим или слабослышащим людям, COVID создает дополнительные проблемы с общением.

«Язык жестов использует движения рта, тела и лицевые сигналы для грамматики», - говорит Балестриери. «Маски и защитные очки мешают пациентам видеть мое лицо, и мне также сложно видеть лица моих пациентов. Глухим пациентам также трудно находиться в больнице на длительное время без посетителей ».

Наряду с Салазар, Балестриери отправляет запросы через HCIN, когда она может, и воочию была свидетельницей некоторых из подобных проблем, с которыми больницы сталкиваются по всей стране. По ее словам, как и в Нью-Мексико, многие штаты сталкиваются с многочисленными требованиями, такими как экологические катастрофы и общественные протесты, которые, в свою очередь, могут создать дополнительные проблемы для здравоохранения.

«Они борются с протестами, которые могут привести к травмам», - говорит Балестриери. «Я также видел изоляцию и одиночество глухих пациентов, госпитализированных в других штатах. Пациенты также рассказывают мне об отсутствии услуг переводчиков в штатах, которые переживают стихийные бедствия и социальные волнения ».

Несмотря на то, что COVID-19 сложен, пугает и усугубляет существующие препятствия в области здравоохранения, Балестриери и ее коллеги продолжают двигаться вперед, подбадривая пациентов и напоминая им о новой мантре пандемии: «Мы не одиноки».

Виртуальное образование

ЧИТАТЬ
Подробнее

Когда началась пандемия COVID-19, многим университетам пришлось искать способы дистанционного обучения студентов, в том числе Колледж медсестер Университета Нью-Мексико.

Студенты-медсестры практикуются с баллонным насосом на моделированном пациенте.
Колбу с круглым дном держат, пока жидкость меняет цвет.
Женщина, использующая виртуальную реальность.

Виртуальное образование

Автор: Кара Лизер Шенли

ЗАКРЫТЬ

Когда началась пандемия COVID-19, многим университетам пришлось искать способы дистанционного обучения студентов, в том числе Колледж медсестер Университета Нью-Мексико.

«С COVID наш мир перевернулся», - говорит Кэти Гранд, MSN-Ed, RN. «Мы закончили тем, что пытались понять, как мы могли бы дать им некоторый опыт в уходе за пациентами».

До пандемии у студентов был напряженный график, говорит Гранд, старший преподаватель Колледжа медсестер. У них было до 96 часов клинической работы помимо уроков и лаборатории, но это изменилось после того, как разразился COVID-19.

«Вы никогда не думали о том, чтобы ходить на занятия, быть рядом со своими сверстниками, ежедневно общаться со своими учителями», - говорит Адам Кариг, студент четвертого уровня медсестры. «Ты никогда особо не беспокоился о том, что нам теперь делать».

Гранд и ее коллеги искали способы дать своим студентам некоторый клинический опыт во время нарастания пандемии. К счастью, у них появилась идея: программа для виртуального моделирования под названием The Point.

«Это похоже на видеоигру», - говорит Кариг. «Это позволяет вам быть виртуальной медсестрой, взаимодействовать с пациентом и заботиться о нем в различных сценариях».

Учащиеся используют свои компьютеры, чтобы контролировать то, что виртуальная медсестра говорит и делает, просматривать медицинскую информацию о виртуальном пациенте и размышлять о том, что они думают о симуляции после этого. Программное обеспечение также позволяет студентам выбирать из 10 различных сценариев по различным дисциплинам.

«Вы можете выбрать пациента, у которого есть эпизод гипогликемии или перелом с кровотечением», - говорит Гранд.

Каригу нравится, что с помощью программного обеспечения он может взаимодействовать с пациентами, которых он обычно не видит - как пациенты психиатрической клиники. «Это дает вам представление о том, каковы эти пациенты в различных сценариях», - говорит он.

Гранд соглашается, что это одна из лучших функций программного обеспечения. По ее словам, студенты должны стать более уверенными в клинике после использования виртуальной симуляции, чтобы участвовать и практиковаться в том, как реагировать на более сложные ситуации, такие как кодирование младенца.

Гранд говорит, что если студенты повторяют сценарии несколько раз, они также помнят, что необходимо для постановки диагноза, независимо от основной причины. Кариг соглашается. «Это помогает укрепить процесс ухода, так что это определенно переводится в реальные условия», - говорит он. «Это помогает вам подумать о том, как обращаться с этими пациентами и заботиться о них».

Кариг также ценит то, что он может не торопиться, обдумывать сценарий без особого давления и пробовать разные вещи с помощью программного обеспечения. «Это дает вам больше автономии, чем вы могли бы получить в качестве студенческой медсестры», - говорит он.

По его словам, самые большие ограничения программного обеспечения связаны с первоначальным изучением того, как управлять программным обеспечением, и неспособностью ученика отклоняться от сценариев ответов и действий. «Иногда может быть что-то, что я хотел бы сделать, и в реальной жизни я, вероятно, сделал бы это, но программа может не позволить вам это сделать», - говорит Кариг.

Хотя Гранд знает, что The Point - как и любая программа - не идеальна, она считает, что построение вокруг нее конференций после моделирования и лабораторных работ улучшило навыки студентов с момента их возвращения в клинику. «Я думаю, что студенты узнали намного больше, чем я ожидал, и это было очень увлекательно», - говорит она.

Гранд также доволен отзывами студентов о программе. «Я знаю, что студенты предпочитают клинические условия, но я слышала от многих студентов, что они рады, что у них появилась возможность выполнять виртуальное моделирование, и они многому научились», - говорит она.

Женщина, использующая виртуальную реальность.

Путешествие

Несколько лет назад Дуглас Зиедонис вместе со своим другом-перкуссионистом записал The Journey - сборник завораживающих атмосферных произведений, исполненных на традиционных индейских, латышских и африканских духовых и струнных инструментах.

ЧИТАТЬ
Подробнее

ЗАКРЫТЬ

Путешествие

Дуглас Зиедонис, доктор медицины, магистр здравоохранения, сыграл много ролей на своем пути к лидерству в области медицинских наук ЕНД Автор: Майкл Хедерле

Несколько лет назад Дуглас Зиедонис вместе со своим другом-перкуссионистом записал The Journey - сборник завораживающих атмосферных произведений, исполненных на традиционных индейских, латышских и африканских духовых и струнных инструментах.

Название альбома точно описывает карьерный путь сына латвийских иммигрантов, который впоследствии стал выдающимся наркологом, исследователем и администратором, а теперь является исполнительным вице-президентом по медицинским наукам в Университете Нью-Мексико и генеральным директором системы здравоохранения UNM. .

Зиедонис, который вступил в свою новую должность 1 декабря, привносит эклектичные интересы и многолетний опыт работы в академической медицине. Он, не теряя времени, знакомится со своими новыми коллегами и осваивает мелочи, связанные с работой.

«Я чувствую, что пробыл здесь месяцы, а не дни», - говорит он в интервью незадолго до зимних каникул. Он оценивал колледжи и программы медицинских наук, ища возможности для расширения или налаживания новых партнерских отношений.

«Есть действительно отличная группа лидеров, с которыми мне приходится работать в области медицинских наук и в главном кампусе», - говорит он. «Это было в разгар ускорения пандемии, что было самым сложным моментом в моей карьере. Я испытываю сильную гордость за нашу потрясающую рабочую силу, которая находится на передовой ».

Зиедонис, который в последнее время работал заместителем проректора по медицинским наукам в Калифорнийском университете в Сан-Диего, также был преподавателем Йельского университета, Рутгерса и Массачусетского университета. Он и его жена Патрис объехали всю страну с тех пор, как познакомились, когда он проходил курс психиатрической ординатуры в Калифорнии.

Теперь они с радостью снимают дом в районе High Desert у подножия горы Сандиа и наслаждаются уникальным климатом Нью-Мексико. «Нам нравится идея, что по утрам идет снег, а с солнцем он уходит, - говорит он.

Зиедонис снаружи

Ранние годы

Зиедонис вырос в Вифлееме, штат Пенсильвания, где его отец, эмигрировавший из родной Латвии после Второй мировой войны, был лютеранским священником и профессором колледжа.

После окончания колледжа Дэвидсон в Северной Каролине, Зиедонис поступил в медицинскую школу в Пенсильвании с намерением стать семейным врачом, но он изменил курс после того, как друг убедил его подать заявку на грант от Национального института здравоохранения на исследование по измерению церебральной крови. поток овец. Зиедониса укусила исследовательская ошибка, и он обнаружил растущий интерес к функционированию мозга.

В 1985 году он переехал в Калифорнийский университет в Лос-Анджелесе для прохождения ординатуры по общей психиатрии, присоединившись к коллегам, которые проводили передовые исследования в области кокаиновой зависимости с использованием позитронно-эмиссионной томографии (ПЭТ) для визуализации изменений в мозге. В соседней лаборатории другая команда использовала ПЭТ-сканирование для изучения разговорных методов лечения обсессивно-компульсивного расстройства. «Это изменило правила игры для меня, потому что это было первое исследование, показывающее, что мозг меняется под воздействием психотерапии», - говорит он.

Зиедонис прошел стажировку по психиатрии в Калифорнийском университете в Лос-Анджелесе, а затем переехал в Йель в 1990 году в качестве доцента, где у него были свои руки.

«Я был медицинским директором метадоновой клиники, в которой было 750 пациентов», - говорит он. «Сорок пять процентов из них были ВИЧ-инфицированными, и в то время у нас не было решения для них. У меня была сотня беременных пациенток. Бог приносит вам то, чего вы не ожидаете ».

Тем временем он также разрабатывал программу лечения людей с сопутствующим психическим заболеванием и диагнозом злоупотребления психоактивными веществами. «У меня было еще 350 пациентов, которые находились в амбулаторной клинике без лекарств», - говорит он. «Я также проводила вечернюю интенсивную амбулаторную программу с пациентами. Я консультировал, и у меня была своя небольшая амбулатория. Так что я был чрезвычайно занят клинически ».

Зиедонису удалось найти время, чтобы получить степень магистра в области общественного здравоохранения. «Это было переломным моментом для меня, когда я стал серьезным ученым-врачом с возможностью получать независимое финансирование», - говорит он.

В 1998 году он перешел в университет Рутгерса, где расширил свои интересы, включив лечение табачной зависимости, работая с доктором Джоном Слейдом, известным исследователем и заклятым врагом табачной индустрии.

Исследование форм духовности

Зиедонис всю жизнь питал интерес к осознанности и духовности, что помогло сформировать его приоритеты как исследователя, клинициста и администратора. «Меня учили молиться в раннем детстве, и я помню, что очень молодым, это было очень важно», - говорит он.

В колледже он изучал китайскую философию и буддизм и практиковал трансцендентальную медитацию. Несколько лет спустя он познакомился с работой Джона Кабат-Зинна, молекулярного биолога из Массачусетского университета, который объединил элементы дзэн-медитации и йоги в светскую терапевтическую методику, известную как снижение стресса на основе осознанности (MBSR).

«Когда я учился в Калифорнийском университете в Лос-Анджелесе в 80-х, я начал внедрять осознанность в свою клиническую практику», - говорит Зиедонис. Во время учебы в Рутгерсе он также работал приглашенным профессором в Принстонской духовной семинарии. «Для меня духовность также сочетается с разнообразием, потому что мы разных вероисповеданий», - говорит он. «Понимание чьего-либо прошлого и того, что для него важно - каковы некоторые из его основных убеждений и ценностей - это важное окно, даже если вы не подходите к этому с точки зрения, основанной на вере».

Зиедонис поступил на факультет Университета Массачусетса в качестве штатного профессора в 2007 году и лично поработал с Кабат-Зинном и его клиникой снижения стресса. «Они не привыкли к открытости психиатра, - говорит он. «В моем отделении мы интегрировали его во все наши учебные, исследовательские и клинические работы. Затем я действительно хорошо освоил MBSR и когнитивную терапию, основанную на внимательности ».

В то время как в Университете Массачусетса он также руководил программой осознанного лидерства для врачей, а когда он перешел в UCSD в 2017 году, он принес с собой тренинг по лидерству, основанному на осознанности. «Теперь это курс в медицинской школе для студентов», - говорит он.

Зиедонис также согласился быть исполнительным директором Центра внимательности UCSD в дополнение к своим другим обязанностям. Когда пандемия вызвала закрытие кампусов по всей стране, он помог создать онлайн-ресурс, где люди могли собираться вместе, чтобы медитировать практически от трех до пяти раз в день, а также коллекцию записей, к которой они могли получить доступ в любое время. «У нас было около 200 с лишним человек в день, и мы получали более тысячи человек в день с записями», - говорит он.

«Сочетание внимательности и самосострадания - действительно важные навыки для врачей», - добавляет он. «Врачи очень строги к себе. Они ожидают, что будут совершенны, и у них действительно высокая планка. Итак, узнайте, как быть в порядке с самим собой - разделять общую человечность, проявлять некоторую доброту к себе ».

Скрытый музыковед

Что касается его серьезного хобби - коллекционирования и игры на традиционных музыкальных инструментах, Зиедонис называет себя «скрытым музыковедом». Он играет на латышском деревянном духовом инструменте стабуле и кокле, струнной цитре. Он играл на африканских инструментах, включая джембе, балафон и кору, и у него есть обширная коллекция флейт коренных американцев, сделанных, в частности, мастерами навахо и джемес пуэбло.

«Мне нравится узнавать о музыке и культуре разных групп», - говорит он. «На протяжении всей своей карьеры я брал с собой флейту американских индейцев в путешествиях». Во время исследовательской поездки на Крит он и его жена решили посетить музыкальный магазин, чтобы попробовать традиционные греческие инструменты. «Вдруг мы оказались в каком-то закоулке, и никто не знает английского, а я не знаю греческого - и она такая:« Как мы сюда попали? »»

Зиедонис вытащил свою флейту и начал джемовать с местными музыкантами. «Для меня это забавные моменты в путешествиях», - говорит он. «Я считаю музыку языком общения. Когда у тебя нет другого языка, ты можешь его получить ».

Сын пары, Мейсон, живет в Нью-Йорке, где работает в Goldman Sachs. Их дочь Мишель, имеющая степень магистра диетологии, провела часть 2020 года, работая в медицинском центре Лос-Анджелеса, штат Вирджиния, который был заполнен пациентами с COVID. «Мы понимаем, что такое линия фронта и все давление на семьи, когда им приходится иметь дело с этим», - говорит Зиедонис.

Тем не менее он знает, что пандемия не будет длиться вечно. «С духовной стороны, с медитативной стороны мне просто нравится быть в Нью-Мексико, и я с нетерпением жду времени, когда не будет COVID, и больше путешествий», - говорит он. «Меня действительно привлекает все разнообразие, которое здесь присутствует - история и культура».

Picture Perfect

Патологоанатом ЕНД Эвелин Локхарт оживляет своих субъектов с помощью медицинских иллюстраций Автор: Майкл Хедерле

Когда она училась в престижной Мичиганской академии искусств Interlochen в старшей школе, Эвелин Локхарт, доктор медицины, тусовалась с театральными детьми и специализировалась на создании театрального макияжа и макияжа со спецэффектами.

Спустя годы она применила эти навыки в образовательной среде со своими коллегами-медиками, создавая партии реалистично выглядящей сценической «крови» для ярких презентаций о переливании и о том, как управлять кровопотерей.

Выстрел в голову Эвелин Локхарт

Теперь Локхарт, доцент кафедры патологии ЕНМ, направила свои художественные интересы в другом направлении. Последние несколько лет она упорно посвятила себя освоению искусства медицинской иллюстрации.

Получая степень магистра биомедицинской коммуникации в Университете Торонто, Локхарт освоила рисование от руки и набор высококлассных приложений для графического дизайна, чтобы создавать элегантно замысловатые изображения человеческих органов, кровеносных сосудов и насекомых.

Ее курсовая работа также распространялась на анимацию, визуализацию данных и другие методы передачи сложной информации. Локхарт надеется применить свои новые навыки для построения бизнеса в области биомедицинских коммуникаций.

Ее визуальные творения принесли ей стипендию Инес Демонет от Vesalius Trust за визуальную коммуникацию в науках о здоровье.

Локхарт, который пришел в ЕНД после службы на медицинском факультете Университета Дьюка, вспоминает, что в старшей школе брал всего один урок рисования. Растущий интерес к медицинской иллюстрации привел к тому, что она начала создавать портфолио рисунков, что в конечном итоге привело к получению степени магистра.

«Во многом это было онлайн-образование», - говорит она. «Я сделал онлайн-программу по естествознанию».

Вернувшись домой в Нью-Мексико, Локхарт надеется, что ее работа поможет студентам медицинских профессий лучше понять человеческое тело по мере развития своих навыков.

«Наше медицинское образование построено на изображениях», - говорит она. «Во время пандемии мы видели, как изображения влияют на наше понимание медицинских и научных концепций. Медицинские иллюстраторы обязаны создавать свои визуализации как можно точнее ».

Центральная кость.

Совместное предприятие

@ Региональный медицинский центр UNM Sandoval & Health Sciences Campus Rio Rancho

ЧИТАТЬПодробнее

Совместное предприятие

@ Региональный медицинский центр UNM Sandoval & Health Sciences Campus Rio Rancho

ЗАКРЫТЬ

Центр передового опыта UNM в области ортопедической хирургии и реабилитации откроется в кампусе Health Sciences в Рио-Ранчо

Автор: Майкл Хедерле

Выстрел в голову Джейми Сильвы СтилВ настоящее время ведется строительство Центра передового опыта в области ортопедической хирургии и реабилитации Университета Нью-Мексико, нового объекта в кампусе UNM Health Sciences в Рио-Ранчо, который объединит под одной крышей клиническую, образовательную и исследовательскую деятельность.

Ожидается, что двухэтажное здание площадью 50,000 XNUMX квадратных футов, расположенное рядом с Региональным медицинским центром UNM Sandoval (SRMC) в центре города Рио-Ранчо, откроется в следующем ноябре, сказал Джейми Силва-Стил, президент и главный исполнительный директор SRMC. Он будет включать в себя смотровые кабинеты, где пациенты могут проконсультироваться с хирургами, обширную исследовательскую лабораторию ортопедии и реабилитационный центр.

«Это такая отличная синергия с тем, что уже происходит в SRMC», - сказала Сильва-Стил, отметив, что в больнице уже есть надежная практика по замене суставов. «Я предполагаю, что в течение пятилетнего периода мы добавим еще пять хирургов-суставов плюс обучающихся. Это просто помогает нам максимально использовать нашу хирургическую платформу ».

По ее словам, проект стоимостью 21 миллион долларов финансируется за счет налоговых поступлений от валовой выручки Rio Rancho, причем часть денег поступает из наличных денег в кассе, а 15 миллионов долларов - из облигаций, привлеченных против будущих налоговых поступлений.

Большинство операций по замене суставов UNM Health, в том числе тотальное бедро, колено, стопа и лодыжка, локоть и плечи, уже выполняются в SRMC.

«Новый центр также предоставит достаточно места для исследований», - сказала инженер-биомеханик Кристина Салас, доктор философии, доцент кафедры ортопедии и реабилитации и специальный помощник декана инженерного факультета. В нем также будет место для лаборатории по трупам и две рабочие станции уровня биобезопасности 2.

Выстрел в голову Кристины Салас.Салас, который в настоящее время управляет тремя лабораториями в Центре медицинских наук ЕНД и Инженерной школе ЕНМ, обычно имеет от пяти до 10 аспирантов и от 10 до 15 студентов, работающих в любой момент времени.

«Я очень взволнована, потому что в настоящее время у меня есть три лаборатории в двух разных кампусах, и я провожу много времени, путешествуя туда и обратно», - сказала она. По словам Саласа, дизайн также будет удобен для посетителей, которые смогут безопасно наблюдать за выполняемыми работами через стеклянную стену, что отражает образовательную миссию объекта.

По словам Сильвы-Стил, новое учреждение является важным шагом вперед в 30-летнем генеральном плане кампуса UNM Health Sciences в Рио-Ранчо.

По ее словам, поблизости могут появиться дополнительные центры передового опыта, и город открывает поблизости многофункциональный общественный центр. Есть долгосрочные планы по добавлению ландшафтного дизайна, краткосрочного жилья, торговых площадей и других удобств.

Сильва-Стил выразила благодарность Rio Rancho за ее видение, которое помогло расширить присутствие Центра медицинских наук.

«Это работает волшебным образом, когда у города есть сильное желание использовать налог на валовой доход», - сказала она. «Сообщество очень хочет увидеть преимущества присутствия здесь UNM».

Логика Открытия

ЧИТАТЬ
Подробнее

Логика, как основополагающий принцип вычислений, является одним из важнейших инструментов всей науки и техники. Он также помогает Тудору Опреа, доктору медицины, доктору философии задавать философские вопросы о том, что такое болезни и как найти новые лекарства для их лечения или лечения.

Тюдор Опря работает за доской.
Выстрел в голову Тудора Опреа.
Выстрел в голову Тудора Опреа.

Логика Открытия

Автор: Кара Лизер Шенли

ЗАКРЫТЬ

Логика, как основополагающий принцип вычислений, является одним из важнейших инструментов всей науки и техники. Он также помогает Тудору Опреа, доктору медицины, доктору философии задавать философские вопросы о том, что такое болезни и как найти новые лекарства для их лечения или лечения.

«Честно говоря, бывают ночи, когда я не могу уснуть из-за этого, - говорит он. - У нас нет ответов, и большинство ученых, с которыми я разговариваю, похоже, это не беспокоит». Это беспокойство и его подход к его исправлению руководили любопытством и решимостью Опря на протяжении всей его карьеры.

Опря, профессор и руководитель отдела трансляционной информатики факультета внутренней медицины Университета Нью-Мексико, вырос в Румынии, где он научился подходить ко всему со здоровой долей скептицизма.

«Это первое, что я рос там - ложь (коммунистической) партии, которая привела к тому, что я отказался читать что-либо на румынском языке, потому что думал, что все было ложью», - говорит он.

Вместо этого Опря искал научную фантастику и другие книги на английском и французском языках, в том числе одну, в частности. «Как-то мне в руки попала книга по общей химии, и я начал читать ее как роман», - вспоминает он.

Это был момент, когда Опря понял, что хочет изучать химию, но когда он был завербован в армию, они обнаружили, что он частично страдает дальтонизмом, что в Румынии означало, что он не может водить машину, работать с компьютерами или изучать химию (хотя он это сделал. все трое с тех пор).

Поэтому он решил продолжить обучение в Медицинском и фармацевтическом университете, несмотря на запланированные правительством отключения электроэнергии и отключение горячей воды. В свободное время Опреа также обращался к специалистам в своем университете, чтобы они научили его квантовой химии и тому, как лекарства взаимодействуют с рецепторами белка.

Однако, когда он работал волонтером в окружной больнице недалеко от своего родного города, вызванная правительством нехватка стероидов привела к смерти 10 пациентов от анафилаксии. «Я решил, что не хочу быть врачом в системе, которая убивает людей», - говорит Опря.

К счастью, его безграничное любопытство направило его на новый путь.

Впервые увидев трехмерные молекулярные модели, Опря занял постдокторантуру по изучению молекулярного и белкового моделирования в Миссури и Нью-Мексико, затем - исследовательскую должность в Astra Zeneca в Швеции и профессуру в Западном университете Тимишоары в Румынии.

Там его интерес снова развился - на этот раз это было открытие лекарств.

Опреа вернулся в Нью-Мексико в 2002 году, чтобы работать над высокопроизводительным скринингом лекарств с Брюсом Эдвардсом, доктором философии, и Ларри Скларом, доктором философии, в Центре молекулярных открытий UNM. Он продолжал создавать базу данных Drug Central для открытия новых лекарств, открывать новые лекарства от рака вместе со своими сотрудниками Эриком Просницем, доктором философии, и Анжелой Вандингер-Несс, доктором философии, а также возглавил Центр управления знаниями для освещения генома, пригодного для употребления наркотиков.

Сегодня внимание Опреа сместилось на неизведанное, в том числе на темный геном - гены и белки, функции которых в организме человека не совсем понятны, - и на редкие заболевания. Опреа обратился к компьютерам, чтобы помочь расшифровать эти загадочные темы.

«Когда я беру все эти знания и пытаюсь их исправить, я смотрю, каковы определения болезней, - говорит он. - Я пытаюсь сопоставить болезни с мишенями для лекарств».

По его мнению, самым гордым достижением Опреа до сих пор было проведение клинических испытаний двух препаратов - ралтегравира и кеторолака - для лечения рака благодаря его сотрудничеству с исследователями и врачами UNM. «Я действительно болею за то, чтобы лекарство появилось на рынке, - говорит он, - потому что я думаю, что это действительно поможет поставить университет на карту открытия новых лекарств».

Выстрел в голову Тудора Опреа.

Рецидивирующий рак яичников встречает свое соответствие

Клинические испытания играют важную роль в лечении рака. Они позволяют врачам и ученым со временем улучшать уход и могут даже помочь участникам испытаний, предоставив им доступ к жизненно важным методам лечения до того, как эти методы лечения станут общедоступными.

ЧИТАТЬ
Подробнее

ЗАКРЫТЬ

Рецидивирующий рак яичников встречает свое соответствие

Сара Адамс, доктор медицины, тестирует новую комбинацию лекарств, которую она разработала для лечения рецидивирующего рака яичников. Мишель Секейра

Клинические испытания играют важную роль в лечении рака. Они позволяют врачам и ученым со временем улучшать уход и могут даже помочь участникам испытаний, предоставив им доступ к жизненно важным методам лечения до того, как эти методы лечения станут общедоступными.

Выстрел в голову Сары Адамс.Сара Адамс, доктор медицины, гинеколог-онколог и специалист по раку, надеется, что ее национальное клиническое исследование может не только помочь женщинам бороться с раком яичников, но и сдержать его.

Рак яичников имеет неясные симптомы и отсутствуют скрининговые тесты, позволяющие выявить его на ранних стадиях, прежде чем он распространился на лимфатические узлы или другие органы. Менее половины женщин, у которых диагностирован рак яичников, живут более пяти лет после постановки диагноза, и эти шансы на выживание существенно не изменились в течение некоторого времени.

В случае обнаружения на ранних стадиях пятилетняя относительная выживаемость превышает 90 процентов, согласно Программе национальных институтов по надзору за здоровьем, эпидемиологии и конечным результатам. Однако почти у 60 процентов женщин, у которых диагностирован рак яичников, рак уже дал метастазы.

Хотя рак яичников можно лечить с помощью химиотерапии и хирургического вмешательства, у большинства женщин в конечном итоге рак возвращается, что приводит к низкой общей выживаемости. Адамс разработал новое лечение, которое тестируется на женщинах с рецидивирующим раком яичников после химиотерапии.

Посвящение исследованиям рака

Адамс является профессором по исследованию рака яичников Университета Нью-Мексико и профессором отделения гинекологической онкологии Департамента акушерства и гинекологии Университета штата Нью-Мексико.

Ее первоначальные исследования моделей рака были поддержаны онкологическим центром UNM, премией за исследования в начале карьеры от Альянса фонда исследований рака яичников и пилотным финансированием Фонда Окснарда.

Эти исследования продемонстрировали успех сочетания двух подходов к лечению: направленная на опухоль терапия с использованием ингибитора PARP для уничтожения раковых клеток и иммунотерапия с использованием антител для сенсибилизации Т-клеток иммунной системы к клеткам рака яичников. Сейчас Адамс тестирует эту комбинацию в клинических испытаниях фазы 1 и фазы 2.

Адамс открыла клиническое испытание рака яичников в Онкологическом центре UNM в 2016 году. Клиническое испытание, основанное на ее собственных исследованиях в моделях рака, дало многообещающие первые результаты, и поэтому было выбрано в качестве первого национального клинического испытания, открытого с помощью онкологической лаборатории. Сеть обмена исследовательской информацией, консорциум из 18 онкологических центров, назначенных Национальным институтом рака. Это исследование завершилось зачислением в июле 2020 года.

Первоначально исследование Адамса было сосредоточено на раке яичников, связанном с BRCA. BRCA1 и BRCA2 - это гены, которые мы все несем и кодируем белки, участвующие в репарации ДНК. Женщины с мутациями гена BRCA сталкиваются с высоким риском рака груди и яичников. Клетки с мутированными генами BRCA полагаются на альтернативные пути репарации ДНК, которые используют класс белков, называемых поли (аденозиндифосфат-рибоза) полимеразой или PARP.

В терапии Адамса используется ингибитор PARP, который убивает раковые клетки, не давая белкам PARP выполнять свою восстановительную работу. Ингибиторы PARP не влияют на здоровые клетки, потому что у них есть рабочие белки BRCA, с помощью которых они восстанавливают свою ДНК. «Терапия специфична для раковых клеток, - говорит Адамс, - поэтому она хорошо нацелена».

Исследования Адамса и других показали, что иммунная терапия особенно эффективна против рака яичников, связанного с BRCA. Он усиливает иммунный ответ человека на рак и учит его иммунные клетки распознавать рак, если он когда-нибудь вернется. Иммунная терапия в испытании Адамса - это антитело, которое поддерживает способность Т-клеток распознавать и поглощать раковые клетки.

Комбинированная терапия Адамса убивает раковые клетки, а также позволяет иммунной системе уничтожить опухоль. Итак, если ингибитор PARP не убивает опухолевые клетки, то убивает иммунная система.

Основываясь на первых результатах испытания, начатого в UNM, Адамс разработал второе исследование, чтобы проверить, может ли этот режим помочь более широкой группе женщин, включая тех, у кого нет мутации BRCA. Это исследование было разработано совместно с NRG, одной из совместных онкологических групп NCI, которая проводит национальные клинические испытания. Это рандомизированное исследование фазы 2 было открыто в центрах по всей стране в октябре 2019 года, и Адамс является руководителем национального исследования.

От открытия к лечению

По словам Шерил Уиллман, доктора медицины, директора и генерального директора Универсального онкологического центра UNM, Адамс добилась большого успеха в переводе своих научных открытий в национальные клинические испытания. «Это считается одним из самых высоких и трудных достижений, которых может достичь любой исследователь рака или онкологический центр».

В конечном итоге Адамс и ее команда надеются укрепить иммунную систему женщин с раком яичников, чтобы их тела сдерживали рак после удаления или уничтожения опухоли. И хотя проведение клинических испытаний может быть нервным, поскольку на карту поставлено здоровье очень многих женщин, Адамс также находит большое удовлетворение.

«Возможность сидеть напротив пациентки, участвующей в [клиническом] испытании, и иметь возможность поговорить с ней о доказательствах ее реакции на лечение было для меня невероятно трогательным и невероятно приятным», - говорит Адамс. «Поистине, это было кульминацией всей моей карьеры».

В поисках справедливости

В ответ на многочисленные трагедии, потрясшие страну за последний год, Колледж здоровья населения Университета Нью-Мексико взял на себя обязательство бороться с бедствием расизма.

Хотя борьба с расизмом всегда занимала центральное место в области общественного здравоохранения и здоровья населения, расистская несправедливость, такая как смерть Брианны Тейлор и Джорджа Флойда, придает миссии новую актуальность. Добавьте COVID-19, который непропорционально сильно повлиял на цветных людей, и вы получите задатки лесного пожара.

ЧИТАТЬ
Подробнее

Выстрел в голову Нины Валлерстайн.

ЗАКРЫТЬ

В поисках справедливости

Колледж здоровья населения запускает инициативу по борьбе с расизмом Аманда Гарднер

В ответ на многочисленные трагедии, потрясшие страну за последний год, Колледж здоровья населения Университета Нью-Мексико взял на себя обязательство бороться с бедствием расизма.

Хотя борьба с расизмом всегда занимала центральное место в области общественного здравоохранения и здоровья населения, расистская несправедливость, такая как смерть Брианны Тейлор и Джорджа Флойда, придает миссии новую актуальность. Добавьте COVID-19, который непропорционально сильно повлиял на цветных людей, и вы получите задатки лесного пожара.

Но эти трагедии также предоставили возможность развить миссию, которая определила Колледж здоровья населения с момента его основания в 2016 году. Теперь Колледж объединяет преподавателей со всего ЕНД, чтобы расширить усилия по борьбе с расизмом на учебные программы, прием на работу и обучение практики, и изучить, как антирасистские усилия могут повлиять на состояние здоровья населения.

«Это многонациональная, многорасовая, многокультурная команда, - говорит исполняющий обязанности декана. Нина Валлерстайн, DrPH, который помог основать Колледж здоровья населения и является директором его Центра совместных исследований. «Я белый преподаватель, но у нас есть коренные, латиноамериканские, афроамериканские и белые члены».

Нина-валлерштейн-статья.jpgИдея состоит в том, чтобы наладить «смелые беседы» между студентами, преподавателями и сотрудниками, говорит Валлерстайн, добавляя, что дискуссии также были сосредоточены на политике и практике, касающейся политики найма и удержания преподавателей для цветных, а также политики университета с точки зрения справедливости заработной платы. «Мы пытаемся преобразовать все наше подразделение, потому что мы маленькие и у нас есть возможность быстрее внедрять множество изменений».

По словам Валлерстайна, решение проблемы справедливости и расизма является частью многостороннего понимания того, как решать основные проблемы общественного здравоохранения и здоровья населения. «Многие из нас всегда преподавали антирасизм, но объединить весь колледж с конкретным видением и целью - это ново».

Инициатива началась в прошлом году, когда тогдашний декан Трейси Коллинз, доктор медицины, магистр здравоохранения, созвала собрание всего колледжа, чтобы обсудить расширенную повестку дня. Затем она назначила исполнительную команду во главе с Валлерстайном, которая будет определять повестку дня будущих встреч.

«Идея состоит в том, как Колледж здоровья населения влияет на эту область и какова наша роль», - сказал Коллинз на одном из двухмесячных собраний движения Zoom. «Это не будет одноразовым мероприятием в течение нескольких недель или нескольких месяцев. Мы должны выяснить, как включить это движение во все аспекты нашей учебной программы. Как мы считаем себя ответственными в наших отношениях с племенными сообществами, афроамериканцами, латиноамериканцами? »

В состав группы входят Джамал Мартин, доктор философии, магистр здравоохранения, который преподает в области африканских исследований и в Департаменте семейной и общественной медицины, а также является младшим вице-канцлером по вопросам афроамериканского здравоохранения в Управлении общественного здравоохранения ЕНД.

«В этом нет ничего нового, - говорит Мартин. «Это было долгое путешествие. Это революция. Нам предстоит преодолеть 500 лет колониального мышления ».

Член рабочей группы Ребекка Рэй, заместитель директора отдела исследований, оценки и стратегического планирования коренных народов Центра совместных исследований, входит в консультативный комитет Фонда помощи коренным американцам, который принимает непосредственные меры.

«Благодаря щедрым пожертвованиям Фонд помощи коренным американцам смог оказать немедленную финансовую помощь племенам и племенным массовым группам, которые предоставляют СИЗ, еду и другие предметы первой необходимости семьям и общинам коренных американцев», - сказал Рэй.

Другой преподаватель колледжа, Кристал Ли, доктор философии, магистр здравоохранения, через свою некоммерческую организацию United Natives собрала более 150,000 XNUMX долларов в виде пожертвований, связанных с COVID, для общин навахо и хопи.

«Общественное здоровье и здоровье населения должны быть тем местом, где мы обсуждаем антирасизм, потому что он действительно влияет на здоровье людей, и если мы не сможем начать это здесь на уровне колледжа, то мы не сможем чтобы продвигать его вперед », - замечает член группы Тоня Ковингтон, эксперт по восстановительному правосудию, возглавляющая программу быстрого прекращения ответственности Департамента полиции Альбукерке.

Последняя область работы по борьбе с расизмом - это совместные исследования и действия на уровне сообществ, в которых участвуют как ученые, так и правозащитники. Эта работа велась еще до того, как родилась команда по борьбе с расизмом. Во многих проектах участвуют коренные, латиноамериканские и афроамериканские общины, которые особенно сильно пострадали от COVID-19.

Центр трансдисциплинарных исследований, равноправия и взаимодействия (TREE) по улучшению поведенческого здоровья является ярким событием этих общественных исследований, направленных на устранение расового неравенства.

Директор TREE Лиза Какари-Стоун, доктор философии, получила грант Национального института здравоохранения на изучение того, как политика местного правительства и правительства штата в отношении COVID-19 смягчает существующее неравенство в отношении здоровья, а также на распространение передового опыта на местном и национальном уровнях.

Валлерстайн и ее коллеги уже давно проводят совместные исследования с отделами образования и здравоохранения племен. По ее словам, с коронавирусом меняются приоритеты и проблемы.

«Сейчас всем нам трудно заниматься исследованиями или обслуживанием с участием сообщества, потому что мы так привыкли выезжать в сообщества, и многие, например, племена, закрыты, чтобы защитить себя», - говорит Валлерстайн.

Выстрел в голову Патрисии Уоттс Келли.

Проходя факел

Флоренс Найтингейл, 200-летие которой отмечается в этом году, была первой медсестрой-ученым и основательницей современного медсестринского дела.

Крымская война сформировала ее практику и миссию по улучшению здоровья и условий в больницах, снижению уровня инфицирования и повышению выживаемости солдат, доверенных ей. Она вела тщательный учет и статистику того, что работало, а что нет. Сегодняшние медсестры, как и Соловей, находятся в аналогичной ситуации с пандемией COVID-19.

ЧИТАТЬ
Подробнее

ЗАКРЫТЬ

Проходя факел

Патрисия Уоттс Келли уделяет особое внимание подготовке следующего поколения медсестер-преподавателей и ученых Автор: Кара Лизер Шенли

Флоренс Найтингейл, 200-летие которой отмечается в этом году, была первой медсестрой-ученым и основательницей современного медсестринского дела.

Крымская война сформировала ее практику и миссию по улучшению здоровья и условий в больницах, снижению уровня инфицирования и повышению выживаемости солдат, доверенных ей. Она вела тщательный учет и статистику того, что работало, а что нет. Сегодняшние медсестры, как и Соловей, находятся в аналогичной ситуации с пандемией COVID-19.

Два студента-медсестрыПатрисия Уоттс Келли, доктор философии, APRN, новый заместитель декана по исследованиям и стипендиям в колледже медсестер Университета Нью-Мексико, имеет видение студентов и преподавателей, основанное на ее взгляде на то, что успешная карьера предполагает постоянный профессиональный рост и наставничество.

«Это эволюционный процесс, - говорит Уоттс Келли. «По мере того, как люди продвигаются по карьерной лестнице, я считаю, что вы обязаны привести с собой следующее поколение».

Уоттс Келли увидела это воочию, когда она прошла путь от старшеклассницы, работающей в доме престарелых, до 21-летней карьеры на флоте. Во время службы на флоте она получила докторскую степень и продвинулась по карьерной лестнице, став первым исполнительным директором военно-морского флота по программе исследований медсестер Triservice, а также на других ключевых руководящих должностях.

Уоттс Келли использует свой собственный карьерный опыт, чтобы направить усилия на возрождение стипендий и исследований в Колледже. «Наша подготовка в качестве медсестер основана на естественных и гуманитарных науках, поскольку профессия медсестры - это искусство и наука», - говорит она. «Это также набор навыков, который вы развиваете со временем».

Уоттс Келли также знает, что строгость науки и учености требует поддержки со стороны самого учреждения. «Я хочу обеспечить, чтобы медсестры и другие ученые в Колледже медсестер разрабатывали научные проекты, чтобы распространять свои передовые практики, генерировать науку, чтобы отвечать на насущные вопросы здравоохранения, и поощрять их, развивая инфраструктуру», - говорит она.

Уоттс Келли хочет увеличить финансирование исследований и стипендий для колледжа медсестер, одновременно повышая его академический рейтинг. Но больше всего она сосредоточена на обучении следующего поколения врачей, преподавателей и ученых.

«Я хочу, чтобы мы подготовили сплоченную группу студентов с хорошими знаниями в области клинической практики, стипендий и исследований - вместе с профессорами, которые могут воспитывать, наставлять и воспитывать этих студентов - для удовлетворения потребностей граждан Нью-Мексико в медицинском обслуживании», - Уоттс Келли говорит.

По словам Уоттса Келли, чтобы служить государству, стране и миру, важно, чтобы колледж учил своих студентов не только применять свои знания в клинике, но и использовать их для обучения других.

«Нам нужно выпускать специалистов на всех уровнях в рамках Колледжа медсестер - отличных клиницистов на уровне бакалавра, отличных практикующих врачей на уровне магистра и DNP и медсестер-ученых на уровне доктора философии - для изучения вопросов и выявления проблем», - говорит Уоттс Келли.

По ее словам, эти эксперты смогут служить своим сообществам, сосредоточив внимание на проблемах здоровья, от которых страдают жители Новой Мексики, от бедности до воздействия токсичных химических веществ.

Студенты-медсестры, идущие по кампусу«Моя цель состоит в том, чтобы медперсонал ЕНМ был готов удовлетворить потребности (штата) в области здравоохранения в течение следующих 20–50 лет, будь то во время пандемии или при решении сложных хронических состояний, давая пациентам инструменты для управления своим уходом с некоторыми рекомендациями. , - говорит Уоттс Келли.

Несмотря на ожидающие ее проблемы, Уоттс Келли рада помочь студентам колледжа медсестер расти и узнавать, что на самом деле означает их профессия.

«Медсестры свидетельствуют о состоянии человека», - говорит она. «Иногда вам нужно научиться поддерживать и засвидетельствовать это, потому что вы не всегда можете что-то исправить, пытаетесь ли вы сделать это с помощью науки или практики. Иногда вам просто нужно быть с пациентом и признать его человечность ».

Взаимодействие с общественностью

Местные власти в округе Сан-Мигель на севере штата Нью-Мексико заметили тревожную тенденцию в своем сообществе: рост депрессии и самоубийств среди латиноамериканской сельской молодежи, группы, которая уже подвергается более высокому риску проблем с психическим здоровьем. Округ сотрудничал с Колледжем здоровья населения ЕНД для поиска решений.

ЧИТАТЬ
Подробнее

ЗАКРЫТЬ

Взаимодействие с общественностью

Колледж здоровья населения обращается к сельским жителям Новой Зеландии Аманда Гарднер

Местные власти в округе Сан-Мигель на севере штата Нью-Мексико заметили тревожную тенденцию в своем сообществе: рост депрессии и самоубийств среди латиноамериканской сельской молодежи, группы, которая уже подвергается более высокому риску проблем с психическим здоровьем. Округ сотрудничал с Колледжем здоровья населения ЕНД для поиска решений.

Это был правильный выбор. Колледж, основанный в 2016 году, уделяет приоритетное внимание проблемам социальной справедливости и внедряет решения, прислушиваясь к сообществам, а затем работает с ними над модными мерами.

«У нас есть собственный набор ценностей и принципов, который включает партнерство с сообществами, племенами и политиками», - говорит Нина Валлерстайн, DrPH, которая помогла основать Колледж в 2016 году и является директором его Центра совместных исследований. В первый год работы Колледж интегрировал программу получения степени магистра общественного здравоохранения и открыл новую степень бакалавра наук в области здоровья населения.

Совместное исследование

Шеннон Санчес-Янгман, доктор философии, заместитель директора по совместным исследованиям и оценке Центра совместных исследований, учредила пилотную исследовательскую программу через Центр трансдисциплинарных исследований, справедливости и взаимодействия (TREE) колледжа для улучшения психического здоровья. Пять молодежных лидеров мужского и женского пола в графстве создали видео-рассказы, в которых рассказывается об их взглядах на корни депрессии и самоубийств в северной части штата Нью-Мексико.

Дело, по словам Санчес-Янгман, было «не в том, чтобы снимать видеоролики, которые задевают струны сердца родителей», а в том, чтобы использовать метод диалога для решения проблемы структурного расизма с помощью повествований, основанных на искусстве. В видеороликах подчеркивается глубокое чувство отчуждения и изоляции, существовавшее до COVID-19. Их молодежные творцы теперь проводят встречи с окружной комиссией и диалоги по вопросам политики.

Тем временем Санчес-Янгман и Колледж здоровья населения расширяют проект, чтобы в конечном итоге разработать «инновационные способы решения проблем общественного здравоохранения за пределами клинических стен», - говорит она.

Это лишь один из примеров приверженности Колледжа здоровья населения участию на местном уровне.

«Сообщества являются движущей силой общественного здравоохранения», - говорит Ребекка Рэй, заместитель директора отдела исследований, оценки и стратегического планирования коренных народов Центра совместных исследований. Рэй тесно сотрудничает с RezRIDERS, «Программой лидерства в экстремальных видах спорта для молодежи» в Санта-Клара-Пуэбло.

«Сообщества знают коренные проблемы», - говорит она. «Если вы думаете о справедливых изменениях, вам нужно, чтобы сообщество было в авангарде».

Приоритеты сообщества

Учебная программа, разработанная выпускником магистратуры здравоохранения Грегом Тафойей, составляет основу RezRIDERS, которая выступает за снижение риска за счет межличностного развития, расширения прав и возможностей, устойчивости и самоопределения.

«Это рассчитанная на год программа лидерства, ориентированная на культуру, разработанная для работы с молодежью, занимающейся экстремальными видами спорта для повышения уверенности в себе», - говорит Рэй. Программа включает в себя водный цикл, начиная с катания на сноуборде зимой, летнего рафтинга и серфинга с веслом. Он также включает в себя веревочный курс и альпинизм на открытом воздухе, а кульминацией является завершение молодыми людьми проекта общественных действий.

RezRIDERS не только добился успехов в плане надежды, расширения прав и возможностей и оптимизма, но и за последние несколько лет «в пуэбло уменьшилось количество инцидентов, связанных с отправлением правосудия в отношении несовершеннолетних», - говорит Рэй.

Студенты бакалавриата и магистратуры являются неотъемлемой частью общественной работы Колледжа. «Программа MPH требует, чтобы кандидаты посвятили 160 часов (на данный момент виртуально) агентству, программе или некоммерческой организации в течение лета», - говорит С. Ноэлл Стоун, магистр здравоохранения, директор колледжа и практики. Студенты выполняют 225 часов общественных работ.

«Цель этих полевых опытов - помочь им попробовать что-то новое или придумать новую программу на месте, а также познакомиться с кем-то, кто может помочь им в их карьере», - говорит Стоун. На данный момент студенты помогли организовать брифинги по COVID-19 для губернатора, проанализировали данные опросов пожилых людей, столкнувшихся с проблемой бездомности, и многое другое.

Заставить здоровье населения работать

Студенты MPH активизировались, когда самый серьезный кризис в области здравоохранения за столетие поразил Нью-Мексико и весь мир. Город Альбукерке быстро признал основной фактор риска распространения COVID-19: бездомных людей, которые не могли укрыться на месте. Чиновники создали коалицию партнеров для решения проблемы, задействовав опыт нового Колледжа здоровья населения.

Первое задание? Проведите опрос бездомных пожилых людей, чтобы понять, почему они не укрываются в специальных общественных центрах. На практике студенты MPH проанализировали опросы, чтобы найти основную проблему. Пожилые люди не останавливались в общественных центрах из-за плохого питания и медицинских услуг. Коалиция объединилась, чтобы улучшить питание и медицинское обслуживание и даже обеспечить игры (Corn Hole - фаворит).

«Мы перешли с 25% пожилых людей на 75%. Это огромная разница, а это означает, что меньше людей подвергаются воздействию », - говорит Лаура Чанчиен Парахон, доктор медицины, магистр здравоохранения, которая работает на вторичном факультете в Колледже здоровья населения и является исполнительным директором Управления общественного здравоохранения ЕНД, и до недавнего времени занимал должность медицинского директора отдела реагирования на COVID-19 в Альбукерке для людей, страдающих бездомностью, а затем присоединился к Министерству здравоохранения Нью-Мексико в качестве заместителя секретаря кабинета министров. «У сообщества было решение, и каждый вносил свой вклад, чтобы воплотить его в жизнь».

По словам Валлерстайна, социальная справедливость и равенство в отношении здоровья «заложены в ДНК общественного здравоохранения». «Ценности Колледжа здоровья населения копируют видение Центра медицинских наук, но мы вносим свой вклад и свои идеи».

Страсть к уходу за пациентами

В июле прошлого года Зонедди Даяо, доктор медицины, взял на себя обязанности главного врача Комплексного онкологического центра ЕНД и временного начальника отдела гематологии / онкологии в отделении внутренней медицины.

Время могло показаться неблагоприятным, так как наступило сразу после потрясений, связанных с закрытием COVID-19 по всей стране, и как раз в то время, когда утончалась новая норма, но Даяо изящно смягчился в ролях и приступил к работе.

ЧИТАТЬ
Подробнее

Выстрел в голову Зонедди Даяо.

ЗАКРЫТЬ

Страсть к уходу за пациентами

Зонедди Даяо, доктор медицины, глубоко затрагивает жизнь новых мексиканцев, больных раком Мишель Секейра

В июле прошлого года Зонедди Даяо, доктор медицины, взял на себя обязанности главного врача Комплексного онкологического центра ЕНД и временного начальника отдела гематологии / онкологии в отделении внутренней медицины.

Время могло показаться неблагоприятным, так как наступило сразу после потрясений, связанных с закрытием COVID-19 по всей стране, и как раз в то время, когда утончалась новая норма, но Даяо изящно смягчился в ролях и приступил к работе.

Выстрел в голову Зонедди Даяо на странице.Сначала Даяо сосредоточился на создании процессов для регулирования количества и потока пациентов, физически наблюдаемых в Онкологическом центре UNM. В течение первых месяцев глобальной пандемии онкологический центр оставался открытым и продолжал оказывать помощь пациентам, находящимся на активном лечении, но почти 30% пациентов перевели на посещения по телефону.

Среди тех, кого посещали удаленно, были выжившие после рака, здоровые пациенты и пациенты с последующими визитами. Центру удалось сократить количество людей, приходящих в его клинику, примерно на две трети во время первоначального всплеска случаев COVID.

«Наша первая цель состояла в том, чтобы гарантировать, что мы сможем и дальше безопасно оказывать онкологическую помощь нашим пациентам, которые слишком часто являются хрупкими и ослабленными, в нашей амбулаторной клинической среде, а не в больнице», - говорит Шерил Уиллман, доктор медицинских наук, директор и генеральный директор Онкологический центр ЕНД.

Благодаря тому, что онкологический центр UNM открыт семь дней в неделю, уменьшилось количество посещений скорой помощи и потенциальных госпитализаций онкологических больных. Семидневный график также позволил больнице UNM увеличить количество госпитализаций для других пациентов, особенно для пациентов с COVID-19.

Еще до того, как она приступила к своим новым обязанностям, Даяо работала со своим предшественником, доктором медицины Ричардом Лауэром, и командой клиники, чтобы изменить внутренние процессы. Они обеспечили средства индивидуальной защиты (СИЗ) для преподавателей и сотрудников Центра и внесли изменения, чтобы ограничить количество людей, входящих в здание.

Эти меры включали ограничение доступа в клинику для онкологических больных и одного лица, осуществляющего уход, поставщиков медицинских услуг и основного персонала; ежедневный досмотр всех, кто вошел в здание; требование, чтобы все носили хирургические маски и другие средства индивидуальной защиты в клинике, и принуждение к социальному дистанцированию.

В течение нескольких дней после объявления о чрезвычайной ситуации онкологический центр UNM создал специальную зону для пациентов с коронавирусом COVID-19 или пациентов с потенциальным диагнозом COVID-19. В этом районе персонал был оснащен соответствующими средствами индивидуальной защиты, и пациенты, лечение которых нельзя было прервать, могли безопасно продолжать лечение.

Центр также «ускорял» лечение бессимптомных пациентов с тяжелым иммунодефицитом, особенно со злокачественными новообразованиями, связанными с кровью. Эти пациенты получили более быстрый процесс регистрации и сопровождение непосредственно в места лечения.

Дорога в ЕНД

Зонедди Даяо улыбается.Родом из Филиппин, Даяо получила медицинскую степень по интегрированной программе гуманитарных наук и медицины в Медицинском колледже Филиппинского университета.

Прием на семилетнюю программу с высокой конкуренцией (для большинства программ требуется девять лет) предлагается только 40 лучшим из примерно 20,000 XNUMX стремящихся студентов по всей стране.

Даяо прошел резидентуру по внутренней медицине в больнице округа Кук в Чикаго и стажировку по гематологии / онкологии в Университете Майами.

Во время обучения Даяо была удостоена награды «Выдающийся резидент», была избрана главным научным сотрудником и стала первым лауреатом премии «Выдающийся научный сотрудник Уильяма Харрингтона». Она также получила институциональную награду за свою работу над реакцией «трансплантат против хозяина» в лаборатории Роберта Леви, доктора философии. Впоследствии она получила престижную премию молодого исследователя Американского общества клинической онкологии.

В 2008 году Даяо присоединилась к отделению гематологии / онкологии Департамента внутренней медицины ЕНД и Онкологического центра ЕНД. С тех пор она взяла на себя несколько руководящих ролей в клинической практике, включая председателя онкологического комитета. Она курирует создание нескольких линий обслуживания, клинические операции и программы в области качества, аккредитации и сертификации.

Учитель и наставник

Даяо - онколог, прежде всего, эксперт по лечению рака груди и академический врач, серьезно относящийся к своей роли учителя и наставника.

Лечение рака груди настолько сложное и длительное, что стажеры-гематологи / онкологи часто не видят всего спектра этого заболевания во время обучения. Даяо разработал инновационную интерактивную учебную программу по раку груди, которая дополняет обучение стипендиатов, и им нравится подход, основанный на конкретных случаях и ориентированный на доску.

Она также активно преподавала в Медицинской школе, а также читала множество лекций медработникам на местных и региональных симпозиумах по раку груди и клиническим испытаниям.

Страсть к уходу за пациентами

Даяо предполагает беспрепятственный переход выживших онкологов от своих онкологов к поставщикам первичной медико-санитарной помощи, но это видение требует информирования поставщиков первичной медико-санитарной помощи о раке и выживаемости. Ее исследования в области контроля симптомов рака груди, качества жизни и выживаемости после рака были поддержаны Национальным институтом рака и Министерством здравоохранения Нью-Мексико.
Даяо также был местным главным исследователем Альянса клинических испытаний в онкологии (АЛЬЯНС), одного из пяти национальных сетей клинических испытаний, спонсируемых Национальным институтом рака.

Клинические испытания рака могут быть важным компонентом лечения рака. Даяо представляет онкологический центр UNM на встречах, проводимых раз в два года, наблюдает за подготовкой трехгодичных аудитов, привлекает младших преподавателей к активным членам междисциплинарных комитетов и способствует привлечению к клиническим испытаниям.

Как клиницист, педагог и администратор, Даяо влияет на лечение больных раком в Нью-Мексико. И они могут быть уверены, что она профессионально наблюдает за всеми аспектами их ухода.

Приспособление

ЧИТАТЬ
Подробнее

Через шесть месяцев после открытия клиника поведенческого здоровья в кампусе медицинских наук Университета Нью-Мексико в Рио-Ранчо только начинала свою роль в округе Сандовал. «Было много пропагандистской работы, много взаимодействия, а затем разразилась пандемия (COVID-19), и все это взаимодействие действительно резко прекратилось», - говорит директор клиники Кристофер Моррис, доктор философии. «Но, конечно, потребности пациента не прекратились».

Кристофер Моррис стоит за стойкой регистрации и разговаривает с портье.
Кристофер Моррис слушает клиента.
Кристофер Моррис за своим столом.

Приспособление

Автор: Кара Лизер Шенли

ЗАКРЫТЬ

Через шесть месяцев после открытия клиника поведенческого здоровья в кампусе медицинских наук Университета Нью-Мексико в Рио-Ранчо только начинала свою роль в округе Сандовал. «Было много пропагандистской работы, много взаимодействия, а затем разразилась пандемия (COVID-19), и все это взаимодействие действительно резко прекратилось», - говорит директор клиники Кристофер Моррис, доктор философии. «Но, конечно, потребности пациента не прекратились».

Моррис, клинический психолог и доцент кафедры психиатрии и поведенческих наук UNM, говорит, что клиника переехала в расположенный поблизости региональный медицинский центр UNM Sandoval (SRMC), чтобы продолжать оказывать помощь пациентам. Но когда в больнице начали ограничивать количество людей, которые допускались, персонал клиники оказался на дому.

«Это было одной из самых серьезных проблем в начале пандемии», - говорит Моррис.

Персонал наконец вернулся в клинику в июне и был наводнен пациентами. «Чистым эффектом пандемии было то, что она увеличила количество обращений к нам и количество наших клиентов», - говорит он.

Моррис объясняет, что в сфере психиатрической помощи клиницисты ожидают, что около 25% пациентов не явятся на прием. «Уровень наших неявок в течение нескольких месяцев упал почти до нуля, поэтому люди были в беде, а бедствие является мощным мотиватором», - говорит он.

Моррис считает, что этот приток, вероятно, был вызван нынешними пациентами, симптомы которых ухудшились во время пандемии, и новыми пациентами, которые напрямую имели дело с COVID-19. Эти новые пациенты потеряли близких и работу или пропустили важные жизненные события, и им требовалась помощь, чтобы справиться с этими потерями.

Клиника обнаружила, что балансировка телемедицины, видеозвонков и личных посещений пациентов, которые хотели их, является ключом к решению проблемы притока пациентов.

«Когда мы вернулись в пространство нашей клиники и разработали сочетание личных и виртуальных посещений, люди действительно адаптировались», - говорит Моррис. «Команда была потрясающей».

Несмотря на их стойкость, психические потребности медицинских работников необходимо будет решать в будущем, - говорит Джейми Сильва-Стил, RN, MBA, президент и генеральный директор SRMC.

«Психологические потери людей в этом году были чрезвычайно значительными для всех, но в сфере здравоохранения у нас действительно есть люди, которые пересматривают свою профессию или вообще отказываются от медицинской помощи», - говорит она.

Моррис говорит, что даже в разгар этих двух кризисов виртуальные посещения были одним из положительных побочных эффектов. «Это был действительно эффективный способ облегчения доступа пациентов, который мы хотим продолжить», - говорит Моррис.

Виртуальные встречи также позволили Моррису продолжить зашедшие в тупик партнерские отношения с сообществом. «Я думаю, как многие люди считают, что это мощно», - говорит он. «Это позволяет нам всем быть более эффективными и в некотором смысле более взаимосвязанными».

Сильва-Стил обнаружила, что виртуальные встречи позволяют ей связываться с командами и поддерживать их, где бы они ни находились. «Люди могут продолжать заботиться о себе, стать устойчивыми членами команды и сосредоточиться на собственном благополучии», - говорит она.

А благодаря фондам заводских сборов, одобренных избирателями округа Сандовал в 2018 году, клиника будет по-прежнему уделять приоритетное внимание доступу и участию сообщества. «Если бы это была просто SRMC как общественная больница без финансирования заводских сборов, то это были бы не те услуги, которые у нас были бы в рамках организации», - говорит Сильва-Стил.

Клиника поведенческого здоровья полностью финансируется за счет заводских сборов, что помогает клинике оставаться открытой для обслуживания и обучения населения.

«Что действительно позволяет нам делать, так это поддерживать образовательную миссию», - говорит Моррис. В прошлом году в клинике была организована стажировка по клинической психологии для постдокторантов и лечащие врачи психиатрии, которые помогут привлечь в следующем году врачей-ординаторов и интернов.

Эти средства также позволяют проводить больше программ по работе с населением, включая партнерство с государственными школами Рио-Ранчо и округом Сандовал, чтобы предложить первую помощь в области психического здоровья, учебную программу, основанную на фактических данных, которая учит людей, как оказывать поддержку тем, кто страдает психическим расстройством.

Учебная программа, доступная на английском и испанском языках, включает специально разработанные учебные модули для молодежи, пожилых людей, работников общественной безопасности, ветеранов и других. Клиника планирует сделать эти учебные программы доступными для сельских жителей и общин коренных американцев по всему графству.

«Мы обслуживаем сообщество в целом, а не только пациентов UNM, направленных внутрь», - говорит Моррис. «Любой из сообщества может получить здесь доступ к медицинской помощи, и важно иметь еще один источник психиатрической помощи в сообществе».

Кристофер Моррис за своим столом.
Выстрел в голову Джонни Льюиса.

Изучение наследия воздействия металлов

Джонни Льюис, доктор философии, носит множество шляп в Фармацевтическом колледже - от профессора-исследователя до директора общественной программы гигиены окружающей среды колледжа, директора исследовательского центра программы UNM METALS Superfund и содиректора Центра здоровья коренных американцев. Анализ рынка акций.

ЧИТАТЬ
Подробнее

ЗАКРЫТЬ

Изучение наследия воздействия металлов

Автор: Лесли Линтикум

Джонни Льюис, доктор философии, носит множество шляп в Фармацевтическом колледже - от профессора-исследователя до директора общественной программы гигиены окружающей среды колледжа, директора исследовательского центра программы UNM METALS Superfund и содиректора Центра здоровья коренных американцев. Анализ рынка акций.

Джонни-Льюис-thmb.jpg

Добавьте в список новое название: главный исследователь когорты родившихся навахо в широкомасштабном национальном исследовании детей. В рамках исследования ECHO, или «Влияние окружающей среды на результаты здоровья детей», десятки тысяч детей по всей стране собирают данные о том, как различные факторы окружающей среды - от ожирения до родительского стресса до воздействия химических веществ - влияют на рост и развитие.

Партнерами по исследованию являются Юго-западный научно-информационный центр и Программа общественных работников здравоохранения и аутрич-работы Департамента здравоохранения навахо при поддержке нескольких индийских служб здравоохранения (IHS) и больниц, управляемых племенами нации навахо.

Часть головоломки Льюиса будет связана с воздействием урана и металлов и семьями коренных американцев, что является продолжением многолетних отношений между Фармацевтическим колледжем и народами навахо, или Дине, жителей Нью-Мексико, Аризоны и Юты.

Исследование рождения навахо

Когортное исследование рождения навахо началось в 2010 году с целью изучения последствий воздействия металлов на родителей навахо, живущих вблизи заброшенных мест добычи урана в резервации навахо, и отслеживания этих эффектов во время беременности и в первые годы жизни ребенка.

Исследование показало, что уровни металлов у участниц выше нормы, и предполагает, что воздействие комбинации металлов во время беременности увеличивает вероятность преждевременных родов; что некоторые дети рождаются с высоким уровнем урана и других металлов; и что есть свидетельства того, что эти воздействия на детей продолжают увеличиваться, по крайней мере, в раннем детстве.

Льюис воодушевлен перспективой расширения исследования и его расширения, и он работает с IHS и другими поставщиками медицинских услуг в отношении народа навахо, чтобы предоставить информацию для научно обоснованного педиатрического лечения.

«Многие из этих воздействий воздействия окружающей среды проявляются в более позднем возрасте, поэтому это дает нам возможность проследить за этими детьми до 8 лет», - говорит она. Это исследование также включает когорты из племен сиу реки Шайенн и сиу оглала. С гораздо большей выборкой: «Вы получите гораздо лучшее представление о том, что общего у нескольких популяций, и сможете подумать о том, насколько хорошо стратегии лечения работают в разных культурах. IHS никогда не располагала данными, относящимися к навахо, для принятия решений о лечении. Так что мы действительно в восторге от этого ».

В дополнение к исследованию ECHO, которое ежегодно до 4.2 года приносит фармацевтическому колледжу 2023 миллиона долларов, у Льюиса есть еще три крупных гранта.

Ежегодный грант в размере 1 млн долларов США от Национального института наук об окружающей среде (NIEHS) и Агентства по охране окружающей среды профинансировал создание Центра исследований справедливости в области гигиены окружающей среды UNM. В течение первых пяти лет, под руководством Мелиссы Гонсалес из Медицинской школы ЕНД в качестве соруководителя, центр работал с партнерами из племен навахо, племя ворон в Монтане и племя сиу из реки Шайенн в Южной Дакоте, проводя биомедицинские и экологические исследования. о том, как воздействие смесей металлов влияет на здоровье.

Ежегодное продление этого гранта на 1.4 миллиона долларов до 2025 года позволяет центру продолжить работу с этими племенными партнерами, но меняет акцент на то, как методы удаления твердых отходов, особенно сжигание пластика, усугубляют воздействие металлов и повышают риск заболеваний.

Недавно обновленный центр финансируется Национальным институтом здоровья меньшинств и неравенства в состоянии здоровья. В него входят сотрудники из Университета Оклахомы и Государственного университета Монтаны в Биллингсе, а также руководящие роли для двух бывших исследователей развития карьеры в первоначальном центре, которые начали новую карьеру преподавателей в этих учреждениях: Джо Гувер будет работать в MPI вместе с Льюисом и Маккензи, и Хорхе Гонсалес Эстрелла возглавят исследования микропластики.

Lewis's METALS (Оценка воздействия металлов и токсичности на землях племен на юго-западе) Superfund Center финансируется NIEHS на пять лет из расчета 1.2 миллиона долларов ежегодно до 2022 года. Это первый такой центр, ориентированный на комплексные медицинские и экологические исследования смесей металлов в общинах коренных американцев.

Наряду с сотрудничеством со Школой инженерии UNM и Департаментами наук о Земле и планетах, географии, статистики, Комплексным онкологическим центром UNM и Школой медицины, центр включает сотрудничество с сообществами Laguna Pueblo и Navajo, а также с Southwest Research Информационный центр, Институт образования коренных народов и Стэнфордский университет.

Работа привела к важному открытию, что материал, оставшийся на некоторых участках добычи полезных ископаемых, при воздействии погодных условий превращается в частицы нанометрового размера, что делает их потенциально еще более опасными.

Если у всего этого есть тема, то это совместная наука, ориентированная на поиск решений.

«У нас действительно сильная связь с общинами коренных американцев, и мы внесли действительно важный вклад», - говорит Льюис. «Я думаю, что мы показали ценность подхода перехода от окружающей среды к людям, лабораториям и обратно к людям. И ценность исследования, ориентированного на решение. Мы работаем, чтобы понять, как все происходит, и придумываем меры, которые могут принести пользу местным общинам ».

Думая о цинке

Примером может служить клиническое испытание под названием «Thinking Zinc» в двух общинах навахо в Нью-Мексико. Команда из трех преподавателей фармацевтического колледжа - Лори Хадсон, доктор философии, профессор фармацевтических наук UNM Regents, Маккензи, доцент-исследователь и заместитель директора Программы общественного здоровья окружающей среды, и Эстер Эрдеи, доктор философии, доцент-исследователь. спустя несколько лет исследования, чтобы определить, могут ли диетические добавки с цинком смягчить воздействие на иммунную систему токсического воздействия урана и мышьяка.

Клиническое исследование основано на лабораторных работах Хадсона и Джима Лю, доктора философии, профессора фармацевтических наук, которые показали способность цинка восстанавливать ДНК и изменять иммунный ответ. Если исследователи знают, что мышьяк и уран могут замещать цинк в белках, участвующих в иммунных реакциях и восстановлении ДНК, команда Хадсона, Маккензи и Эрдеи спросила, может ли ежедневное добавление цинка - одна небольшая 15-миллиграммовая таблетка - помочь устранить повреждение?

Участники исследования - индейцы навахо, проживающие недалеко от мест разлива мин. За участниками наблюдают в течение шести месяцев перед приемом цинка и шести месяцев, пока они принимают добавки, с целью выявления изменений иммунного ответа и восстановления ДНК.

«Это вид вмешательства, который действительно хорошо вписывается в образ мышления сообщества о науке, - говорит Льюис, - потому что вы смотрите на систему, которая была нарушена, и вы восстанавливаете ее баланс, повторно вводя металл, который должен был был там все это время ».

Маккензи, иммунолог и молекулярный биолог, работающий в рамках исследования когорт племени навахо / ECHO, а также недавнего пятилетнего обновления Центра экологического здоровья коренных народов UNM, сказал, что команда рада расширить свое исследование связи между воздействием металлов и микропластика путем сжигания мусора на открытом воздухе в племенных общинах - навахо, вороны и сиу из реки Шайенн.

Участники исследования Native American Environmental Health Equity Research будут носить силиконовый браслет на запястье, измеряющий химическое воздействие.

«Мы изучаем движение микропластиков и химикатов в обществе и накладываем это на то, что мы знаем о металлах», - говорит Маккензи, расширяя портфель исследований металлов UNM.

«Мы сосредоточились на металлах, и теперь мы опираемся на понимание воздействия металлов и расширяем наше понимание до более широкой динамики воздействия», - говорит она. «Это очень увлекательная работа».

Откровенный разговор

ЧИТАТЬ
Подробнее

За последний год все были завалены информацией о COVID-19, но определить, какие источники являются надежными, бывает сложно. Куда обратиться за точной и актуальной информацией? В одном неожиданном случае тюрьма.

Заключенные за столом во время видеозвонка.
Карла Торнтон за столом
Просмотр нескольких людей на экране видеовстречи.

Откровенный разговор

Барри Ор и Андреа Брэдфорд

ЗАКРЫТЬ

За последний год все были завалены информацией о COVID-19, но определить, какие источники являются надежными, бывает сложно. Куда обратиться за точной и актуальной информацией? В одном неожиданном случае тюрьма.

В 2020 году группа сверстников-наставников в исправительном учреждении северо-востока Нью-Мексико (NENMCF) отреагировала на пандемию с помощью образовательных семинаров, предназначенных для ответов на вопросы о COVID-19.

Они включали 90-минутный класс по вирусу, предлагаемый небольшим, социально дистанцированным группам в масках из более чем 400 заключенных, размещенных в учреждении, расположенном недалеко от Клейтона, штат Нью-Мексико. усилия исправительного учреждения по реагированию на пандемию.

Группа, возглавляемая заключенными, является частью проекта ECHO по обучению сверстников в Нью-Мексико (NM-PEP), в рамках которого есть группы обучения сверстников в 11 тюрьмах штата Нью-Мексико.

«Эти ребята представляют собой элитную группу равных наставников», - сказал руководитель программы Дэниел Роуэн. «Наступает пандемия, и они быстро разрабатывают и мобилизуют семинар для устранения нового риска COVID-19».

Группа NENMCF также распространила тюремный информационный бюллетень, в котором тюремному сообществу сообщалось о COVID-19. Эти инициативы требовали письменных предложений и одобрения надзирателя, а также сотрудничества с персоналом по охране психического здоровья.
Линдси Флухман, директор тюрьмы по вопросам психического здоровья, сказала, что инструкторы-сверстники помогают тюремному сообществу оставаться в курсе событий и сохранять спокойствие во время пандемии.

«Инструкторы-сверстники хорошо справляются с опровержением слухов о ложной информации, которую заключенные слышали из других источников», - сказал Флухман. «Похоже, что сверстники уважают и верят информации от своих коллег с большей легкостью, чем от сотрудников».
Инструкторы-сверстники прошли интенсивное 40-часовое недельное обучение с персоналом NM-PEP проекта ECHO. Постоянная поддержка предоставлялась посредством видеоконференций каждые две недели и ежемесячных посещений сайтов. В свою очередь, «равные-равные» инструкторы ежемесячно проводили 10-часовые семинары по вопросам здоровья в общинах для заключенных, уделяя особое внимание инфекционным заболеваниям.

«Доступ к надежной информации имеет решающее значение», - сказал Майкл Браун, инструктор по работе с коллегами. «Самая последняя и точная информация о COVID-19 позволяет нам, как равным инструкторам, обучать наше сообщество, а каждому - получить представление о вирусе, который так широко неправильно понимается», - сказал он.

Хотя личные посещения объектов были прерваны пандемией, преподаватели-сверстники получали обновленную информацию о COVID-19 по видеоконференцсвязи, чтобы обеспечить доступность последних фактов для своих учеников.

Эти занятия включали презентации сотрудников эпидемиологии Министерства здравоохранения штата Нью-Мексико и специалистов по инфекционным заболеваниям, которые предоставляли информацию в режиме реального времени и отвечали на вопросы инструкторов-сверстников. Сессии, посвященные COVID, завершились в конце февраля 2021 года, и с тех пор они переориентировались на лечение и профилактику вируса гепатита С (ВГС).

Компания NM-PEP была основана в 2009 году Карлой Торнтон, доктором медицины, магистром здравоохранения, старшим заместителем директора проекта ECHO, как способ обеспечить образование в области ВГС в государственных тюрьмах. Она использовала модель ECHO, чтобы наставлять медицинских работников в тюрьмах по лечению ВГС, но поняла, что одного этого лечения недостаточно: необходимо также просвещение в отношении передачи ВГС. Она признала, что образование может помочь противостоять дезинформации и уменьшить рискованное поведение, способствующее распространению вируса.

Поскольку около 40% заключенных в тюрьмах штата Нью-Мексико инфицированы ВГС, дезинформация о том, как распространяется вирус, представляет опасность для населения, живущего в непосредственной близости.

«Инструкторы из числа сверстников в тюрьмах штата Нью-Мексико играют критически важную роль в укреплении здоровья и сокращении передачи инфекционных заболеваний в среде с очень высоким риском», - сказал Торнтон.

В наш век информации первостепенное значение имеет распространение точной и актуальной информации. Благодаря наставничеству со стороны проекта ECHO наставники-сверстники-сверстники нашли способ использовать достоверную информацию для уменьшения вреда - возможно, предлагая урок для всех нас.

Просмотр нескольких людей на экране видеовстречи.

Культурная история HSC

Ценности разнообразия, справедливости и инклюзивности были вплетены в культуру Центра медицинских наук UNM с самого начала. Вот несколько основных моментов.
1960 Законодательное собрание Нью-Мексико и Попечительский совет ЕНД санкционируют создание новой медицинской школы.
1968 Дайан Клеппер, доктор медицины, становится одной из первых женщин-деканов в медицинской школе США.
1970 Биохимик Алонсо Атенсио, доктор философии, нанят в качестве заместителя декана по делам студентов и директора программ для меньшинств в Медицинской школе UNM.
1971 Проект Porvenir основан студентами медицинских наук для получения клинического опыта при оказании помощи малообеспеченным жителям Новой Мексики, проживающим в сельской местности.
1986 Поставщики HSC проходят первый инклюзивный курс ЛГБТ.
1994 Джейн Хенни, доктор медицины, назначила первого вице-президента недавно созданного Центра медицинских наук ЕНД. В 1999 году она становится первой женщиной-комиссаром Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
2009 Управление HSC по вопросам разнообразия, равноправия и интеграции создана для обеспечения обучения, ресурсов и поддержки преподавателей, сотрудников, студентов и общества в целом, а также для поощрения молодежи Нью-Мексико к карьере в области здравоохранения.
2012 Выпускница медицинского факультета и преподаватель Гейл ДинеЧакон, доктор медицины, назначена генеральным хирургом нации навахо.
2014 Ассоциация Управление общественного здоровья ЕНМ создает Инициативу общественных работников здравоохранения для улучшения здоровья жителей Новой Мексики, содействия справедливости в отношении здоровья и минимизации негативного воздействия социальных детерминант здоровья.
2014 Джейми Сильва-Стил, RN, MBA, назначен президентом и генеральным директором Региональный медицинский центр UNM Sandoval, став первой женщиной, возглавившей госпиталь ЕНД.
2016 Основан Колледж здоровья населения UNM, предназначенный для обучения студентов улучшению показателей здоровья.

Эта страница предназначена для больших устройств. Для лучшего обзора перейдите на "Рабочий стол".