Синди Мече
Профессор ЕНД расширяет трансформационные исследования в коренных сообществах
Программа «Семейный слушатель» (FLP) объединяет молодых людей в племенных общинах со старейшинами таким образом, чтобы дать им возможность прожить лучшую жизнь – и это происходит уже более 20 лет. Лоренда Белоне, доктор философии, магистр здравоохранения, профессор Колледжа здоровья населения (COPH) Университета Нью-Мексико, сыграл важную роль в разработке FLP, доступного для семей в северном Нью-Мексико. Теперь молодые люди, которые ранее участвовали в программе в детстве, отправляются в колледж в качестве лидеров своих сообществ. История программы «Семейное выслушивание» демонстрирует силу совместных действий, основанных на культурном понимании.
Неотъемлемой частью успеха программы является сотрудничество с исследовательскими группами племен и партнерами из сообщества. Эти команды активно вносят свой вклад и формируют исследовательский процесс в рамках подхода коллективных исследований на уровне сообществ (CBPR). Такой подход обеспечивает культурную значимость и ответственность сообщества, способствуя устойчивости мероприятий, выходящих за рамки исследовательских грантов. Белоун подчеркнул, что учет голосов сообщества в исследовательском процессе не подлежит обсуждению. Речь идет не об изучении сообщества; речь идет о совместной работе с ними для выявления их потребностей и совместного создания решений.
Вместе с CBPR исследование проводят партнеры сообщества; исследование «о них» проводит не ЕНД. Они прошли подготовку в качестве племенных исследовательских групп и реализуют свои собственные программы.
Все началось в 2000 году, когда Белон и Нина Валлерстайн, DrPH, выдающийся профессор COPH, совместно с Центрами по контролю и профилактике заболеваний (CDC) работал над исследованием, которое выявило необходимость улучшения общения и культурного обмена между пожилыми людьми и молодежью в общинах коренных народов. Белон и ее коллеги, в том числе Ребекка Рэй, MCRP/MWR, лектор-исследователь в COPH, работал с сообществами коренных народов над разработкой и адаптацией существующей программы под названием «Слушать друг друга» для навахо, пуэбло и апачей. Это превратилось в программу семейного прослушивания.
Программа «Семейное слушание», финансируемая в 2020 году Национальными институтами здоровья меньшинств и неравенства в здоровье (NIMHD), в настоящее время сосредоточена на распространении и реализации в шести племенных общинах: Нахата Дзиил о народе навахо в Аризоне, Торреон о народе навахо, Санта-Ана. Пуэбло, Хемез Пуэбло, Рама о народе навахо и резервация апачей Мескалеро.
По своей сути программа рассматривает многогранные проблемы через призму науки о реализации, руководствуясь Праджакта Адсул, MBBS, MPH, PhD. Белоун обозначил три основные цели:
Цель 1. Встретиться с лидерами племен в новых общинах и оценить, будет ли программа отвечать их потребностям, интересам и целям.
Цель 2. Корректировать методы, используемые для партнерства с сообществами, так, чтобы они наилучшим образом соответствовали их культурной динамике, интересам и целям.
Цель 3. Начать использовать программу ФЛП с семьями в этих племенных сообществах и постоянно оценивать способы реализации программы ФЛП в этих сообществах, чтобы убедиться, что она отвечает самоопределенным потребностям и целям этих сообществ, с надеждой, что, если она сработает, они будут продолжать использовать его столько, сколько захотят.
Влияние ФЛП очевидно в положительных преобразованиях внутри участвующих сообществ. Белоун поделился примерами студентов, которые после участия в программе в годы своего становления стали лидерами в средних школах и продолжили обучение в колледже. Влияние программы выходит за рамки исследований: сообщества творчески включают ее принципы в различные инициативы.
Несмотря на проблемы с получением постоянного финансирования исследований, сообщества продемонстрировали устойчивость, поддерживая положительное воздействие программы. Истории успеха, наблюдаемые в этих сообществах, являются величайшим подтверждением. Это выходит за рамки академических достижений и дает людям возможность взять на себя ответственность за свое будущее и воспитывать чувство гордости за свою культурную самобытность.
Эта программа настолько важна, что даже без финансирования исследований сообщества, находящиеся в период между исследовательскими грантами, поддерживают программы, потому что видят положительные результаты. Одно сообщество создало целую программу, направленную на обеспечение полной поддержки персонала в перерывах между программами, и разработало профилактические программы.
Видение Белона на будущее – более широкое распространение ФЛП. Цель состоит в том, чтобы сотрудничать с такими организациями, как Национальная индийская ассоциация защиты детей (NICWA) и Управление служб по борьбе со злоупотреблением психоактивными веществами и психическим здоровьем (SAMHSA), для внедрения на национальном уровне. Кроме того, может существовать потенциал для международного охвата, поскольку Белоне изучает возможности поделиться успехом программы в глобальном масштабе. Мы надеемся вдохновить подобные инициативы во всем мире, создав сеть поддержки сообществ, сталкивающихся с уникальными проблемами.
Наша модель не ограничивается племенными сообществами; это шаблон для сообществ во всем мире. В конечном итоге тренерами станут племенные исследовательские группы. На самом деле это и есть наука о реализации, и я думаю, именно поэтому к нам в последнее время поступали запросы поделиться этой работой.
В знак признания важности программы Белоне и ее коллеги были приглашены выступить на различных конференциях на национальном и международном уровне, что еще больше усилило влияние их работы. В этом месяце они представили на 16th Ежегодная конференция по науке о распространении и внедрении в здравоохранении и были выбраны в качестве одной из четырех Лучшее шоу. Программа «Семейное слушание» является свидетельством силы вмешательства со стороны сообщества и потенциала позитивных преобразований в общинах коренных американцев.
Поскольку программа продолжает развиваться, преданность Белона общественным работам посредством исследований не только привела к разработке научно обоснованной программы, но и дала сообществам возможность взять на себя ответственность за свое благополучие. Программа «Семейное слушание» служит моделью для будущих инициатив, демонстрируя преобразующий потенциал исследований, когда они основаны на подлинном партнерстве между исследователями и сообществами, которым они служат. В команду ЕНД входят: Ребекка Рэй, Праджакта Адсул, Беверли Горман, Винсент Верито, Нина Валлерстайн, Ванесса Гарсия и Кайл Уайт.