Брианна Уилсон и Том Шимански
Худший кошмар родителей: реальность RSV
Лиза Киньонес, медсестра, MSN, CPN, работала медсестрой в течение 17 лет, когда ее двухмесячный сын заразился респираторно-синцитиальным вирусом, более известным как RSV.
«Мне казалось, что я знаю признаки, на которые нужно обращать внимание», — сказал Киньонес, директор отделения Детской больницы Университета Нью-Мексико — Центра здоровья детей младшего возраста. «Мой младший сын превратился из здорового, бодрого и игривого ребенка в тот вечер, когда я уложила его спать. На следующее утро он проснулся и выглядел немного разбитым. Примерно к полудню я решил, что мне лучше его проверить.
Ежегодно РСВ, грипп и сезон простуд случаются примерно в одно и то же время.. С 2020 года COVID только еще больше перегружает пациентов и поставщиков медицинских услуг в сезон респираторных заболеваний. Не помогает и то, что эти четыре состояния имеют общие симптомы, такие как кашель, заложенность носа и лихорадка.
У пожилых пациентов и младенцев, таких как сын Киньонеса Джорни, симптомы RSV могут быстро перерасти во что-то потенциально опасное для жизни.
«Я привез Джорни в клинику, и к тому времени, как мы приехали, ему уже потребовалось всего несколько литров кислорода», — сказал Киньонес. «Может быть, через два часа они решили, что его нужно перевести в больницу».
К тому времени, когда они добрались до педиатрического отделения неотложной помощи больницы UNM, состояние Джорни ухудшилось.
«Я больше не могла видеть своего крошечного малыша, потому что вокруг него было более 20 человек — все профессионалы, все очень добрые, которые хотели как лучше и делали все возможное, чтобы позаботиться о нем, — но это было страшно», — Киньонес сказал. «Они приняли решение, что его необходимо поместить в отделение интенсивной терапии и что следующим шагом будет вентиляция легких. Конечно, это было травматично. Это было бы травмой для любого родителя, и я был очень удивлен, насколько травмирующим это было для меня, учитывая, что у меня было такое прошлое».
Киньонес сказала, что провела шесть дней в отделении интенсивной терапии со своим ребенком. Первые три были прикосновением и уходом. В комнате по соседству с комнатой ее сына еще один шестимесячный ребенок тоже боролся с РСВ. Киньонес помнит момент, когда малышка проиграла битву.
«Я испытала массу эмоций», — сказала она. «Я почувствовала облегчение, потому что у меня все еще был ребенок. Я чувствовал вину, потому что эта другая мама была опустошена. Она скорбит. Она плачет».
Киньонес сказала, что она держала Джорни и не усыпляла его в течение оставшихся трех дней в отделении интенсивной терапии.
Постепенно состояние ее сына улучшилось. Киньонес покинула больницу с ребенком. Несмотря на то, что он полностью выздоровел, она сказала, что этот опыт навсегда запомнился их семье.
«Это травма, которая возникает снова и снова, каждый раз, когда наступает этот сезон», - сказала она. «Я вижу, что родители начинают по-настоящему бояться».
Будь то беременные матери, которые переходят от волнения к беспокойству, когда понимают, что у них будет новорожденный во время респираторного сезона, или пациенты, которые госпитализированы с RSV и могут чувствовать себя неподготовленными или перегруженными уходом в таких условиях.
Анна Дюран, доктор медицинских наук, является заместителем главного врача детской больницы UNM. По ее словам, 98% детей заразятся вирусом к тому времени, когда им исполнится два года. Она также сказала, что наибольшему риску подвержены дети, рожденные недоношенными, имеющие хронические заболевания или дети в возрасте до одного года.
«Трудно уберечь своего ребенка от заражения», — сказала она. Но держать больных детей дома, регулярно протирать места общего пользования и учить детей правильно мыть руки и прикрываться, когда они чихают и кашляют, — все это способы помочь смягчить распространение этой очень заразной болезни.
Я думаю, нам нужно добавить сюда кое-что о том факте, что дети, подвергающиеся наибольшему риску госпитализации, обычно — это младенцы, которые заражаются РСВ, когда им меньше года (или меньше 8 месяцев — что бы это ни было) — в противном случае создается впечатление, что все дети находятся в группе риска. опасность возникновения такого случая, как у Джорни. Это хорошая возможность прояснить тот критический возраст, когда дети подвергаются наибольшему риску.
В этом году новые достижения в профилактике РСВ потенциально могут удержать младенцев и пожилых пациентов от госпитализации.
Факты о вакцине и иммунизации RSV
- Arexvy (GSK) и Abrysvo (Pfizer) — вакцины против RSV, которые теперь доступны для взрослых в возрасте 60 лет и старше.
- Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) одобрило препарат «Абрысво» для беременных на сроке 32–36 недель, чтобы передать антитела плоду и защитить новорожденных от инфекций РСВ.
- FDA также одобрило новый препарат (инъекция моноклональных антител) под названием Бейфортус (Нирсевимаб). В настоящее время существует возможность профилактики РСВ у младенцев младше восьми месяцев и детей из группы высокого риска до 19 месяцев.
- Читать больше обновлений RSV здесь.
Дюран сказал, что Нью-Мексико получил чуть более 6,000 доз Бейфортуса, и UNM тесно сотрудничает с местными поставщиками медицинских услуг, педиатрами и чиновниками штата, чтобы убедиться, что они отправляются в районы с самым высоким риском заражения RSV. Это включает сельское население и коренное американское население.
Вакцины против RSV для беременных и людей старше 60 лет более широко доступны. Дюран посоветовал родителям поговорить со своим врачом или поставщиком услуг о том, подходят ли и доступны ли эти варианты для вас или ваших близких.
«Узнать о том, что теперь доступна вакцина для защиты от РСВ, для меня было прорывом в медицине», — сказал Киньонес. «Я могу приравнять это к тому моменту, когда был разработан кардиостимулятор. Это меняет жизнь наших детей, не только потому, что это спасет жизни, но даже более того, это спасет качество жизни младенцев, матерей, отцов, семей».
Сыну Киньонеса сегодня семь лет.
«Мне повезло», — сказал Киньонес. Мой сын заболел РСВ и выздоровел. Теперь он здоров и счастлив. Мне не пришлось горевать так, как мама из-за потери моего ребенка, но это не меняет того факта, что моя семья по-прежнему сильно пострадала от РСВ».
«Если бы вакцина снова существовала, то я была бы первой в очереди за ней», — продолжила она. «Нет никаких причин, по которым любой ребенок должен испытывать боль и дискомфорт, возникающие при РСВ».
Для получения дополнительных фактов и информации о RSV, COVID и гриппе, Следите за нашими страницами больницы UNM в социальных сетях.
Вы также можете прочитать больше из последние новости о респираторных заболеваниях осенью и зимой от UNM Health, NMDOH, Presbyterian Healthcare Services, Lovelace Health System и Christus St. Vincent.