Больница Прунай, Ко Яо Яй, Таиланд:

CBPR на основе совместного создания системы общественного здравоохранения

Ко Яо Яй — остров, расположенный в Андаманском море, Таиланд, с населением 10,000 XNUMX человек, в основном мусульмане. О здоровье острова заботится многопрофильная команда, базирующаяся в недавно построенной больнице Прунаи, небольшой общественной больнице, которая была недавно создана путем модернизации структуры субрайонного отделения первичной медицинской помощи для предоставления более качественных медицинских услуг островитянам. .

Успешные проекты развития системы общественного здравоохранения: Доктор Марут использовал исходную модель CBPR 2008 года для оценки проектов совместного проектирования больницы в 2010 году; и ДОЛЯ топлива в 2011 году; и спланировать проект клиники при мечети на 2017 год. Затем он проконсультировался со своей медицинской командой и командой местных жителей, лидеров и волонтеров в каждом проекте, чтобы доработать модель 2018 года (см. ссылки на английскую и тайскую версии модели CBPR ниже). Результаты фокус-групп выявили перекрестные факторы успеха, продемонстрированные в модели Propeller ниже (см. ссылку).

1) Совместное проектирование стационарного отделения и дизайн-проекта больницы Прунай: Соавторы:  1. Медицинская группа больницы Прунай; 2. Архитектурная группа, состоящая из членов сообщества архитекторов и образовательных учреждений; 3. Группа сообщества (лидеры и агентства) из представителей сообщества подрайона Бан Прунай района Ко Яо.

Справочная информация: Только один врач (Марут Лекфет, доктор медицинских наук) постоянно обслуживал население отделения первичной медицинской помощи Прунаи. Община хотела построить стационарное отделение, но не было подходящей архитектурной модели небольшой больницы, которая могла бы удовлетворить потребности мусульманской общины с ее уникальной культурой и духовностью, требующей интеграции физического, социального и психического здоровья. Таким образом, буддийский врач познал мудрость и религиозные аспекты у общины и работал с общиной над проектированием больницы с помощью сети архитекторов, которые собрались вместе специально для создания проекта при участии общины. (Доктор Марут: kohyaopcc@gmail.com)

Результат: 
1. Стационарное отделение и больница Прунай с лечебной средой, способствующей культурным и духовным факторам, которые поддерживают общее медицинское обслуживание коренного населения.
2. Изменение системы: межпрофессиональная команда изменила свой подход и политику, чтобы использовать CBPR в качестве инструмента для создания систем общественного здравоохранения.
3. Он служит моделью строительства больниц с участием общественности для других больниц в сельских районах Таиланда.

2) Проект фонда FuelSHARE: Соавторы: 1. Команда первичной медико-санитарной помощи Прунаи; и 2. Группа лидеров сообщества и представители сообщества Прунай, район Ко Яо.
Справочная информация: Если у пациентов возникают состояния, выходящие за рамки возможностей больницы Прунай, например, требуется неотложная операция или лечение с использованием передовых технологий, их необходимо перевести в больницы провинции Пхукет. Однако из-за нехватки бюджета и стоимости трансфера на лодке, которая оценивается в 10,000 XNUMX бат, некоторые члены сообщества не могут позволить себе отправлять пациентов, что приводит к неравенству в сфере здравоохранения.

Результат:
1. Состоялся сбор идей и сотрудничество для поиска решения проблемы неравенства.
2. Был создан фонд за счет ежегодных семейных взносов в размере 200 бат и благотворительных мероприятий, был создан комитет FuelShare Fund.
3. Фонд Fuelshare может оплатить стоимость экстренного трансфера пациентов на лодке. С 2011 года по настоящее время каждый пациент имеет доступ к неотложной медицинской помощи без отказа в переводе.

3) Проект клиники при мечети: Соавторы: 1. Медицинская бригада - Больница Прунай; 2. Группа волонтеров деревенского здравоохранения; 3. Религиозное лидерство
Справочная информация: По мере роста численности пожилого населения в сообществе усиливается сотрудничество между командой здравоохранения и командой сообщества. Таким образом, команда стремится создать систему здравоохранения для ухода за пожилыми людьми в обществе. Целью процесса сотрудничества является достижение цели обеспечения счастья и духовного благополучия пожилых людей путем соединения физического и психического здоровья с духовностью и практикой ухода за ними.

Результат:
1. Была создана программа по укреплению, профилактике, лечению и восстановлению здоровья пожилых мусульман, возглавляемая командой медицинских работников, религиозных лидеров и волонтеров, которые по пятницам посещают каждую мечеть, чтобы предоставить пожилым людям более доступные услуги.
2. Разработаны инструменты для оценки «физического дискомфорта во время мусульманской молитвы» и «опросник духовного благополучия Кохьяо».
3. «Текст дуа» был предоставлен священником для укрепления психического здоровья и когнитивных функций пожилых людей, а также для изучения религии для пожилых людей. У пожилых людей уменьшился физический дискомфорт и улучшилась способность выполнять повседневную деятельность, особенно совершать мусульманскую молитву, а также улучшилось духовное благополучие. 4. Улучшилась доступность ухода за пожилыми людьми.

Уроки выучены: Ключи к успеху совместного создания системы общественного здравоохранения; продемонстрировано Propeller Model (Марут Лекфет, 2023 г.)