Нью-Мексико утверждает программу магистра наук в области анестезии в UNM
Автор: Майкл Хедерле
Текущее событие
Нейрохирург UNM первым начал использовать нервно-стимулирующее устройство для лечения ревматоидного артрита
Сильвия Теллес провела последние 18 лет живет с ноющими симптомами ревматоидного артрита (РА), в ее случае - с хронической болью в ступнях, бедрах, спине, руках и плечах.
На протяжении многих лет она пробовала различные лекарства для лечения аутоиммунного заболевания. Некоторые из них на какое-то время приносили облегчение, затем перестали работать, поэтому она почувствовала, что ей нечего терять, когда ее ревматолог предложил ей попробовать радикально новое лечение.
В прошлом месяце 63-летняя домохозяйка из Лас-Крусес перенесла операцию в больнице Университета Нью-Мексико по имплантации микростимулятора - размера и формы поливитамина - рядом с блуждающим нервом на шее.
Ее врачи надеются, что экспериментальная процедура, которая позволяет подавать небольшую ежедневную дозу электричества к нерву, может восстановить иммунную систему и облегчить симптомы РА.
«Я очень положительно отношусь к этому - я чувствую», - говорит Теллес, который прошел двухчасовую процедуру в рамках национального клинического исследования.
Микростимулятор был имплантирован доктором медицины Хизер Спейдер, руководителем отделения детской нейрохирургии UNM, и ее коллегой Джеймсом Ботросом, доктором медицины. По ее словам, использование стимуляции мозга для лечения различных неврологических проблем началось более 20 лет назад.
«Мы традиционно используем стимуляторы блуждающего нерва при эпилепсии», - говорит Спейдер, который применял их для лечения педиатрических пациентов с эпилепсией. «Их также использовали при депрессии. Это имплант гораздо меньшего размера с разными дозировками ».
Спейдер, который практиковал во Флориде до прихода в UNM в 2020 году, провел пять процедур имплантации - больше, чем любой другой хирург в США - в рамках продолжающихся испытаний технологии.
«Они обратились в нашу больницу во Флориде, потому что там был ревматолог, который набирал пациентов», - говорит Спейдер. «Из-за моего интереса к стимуляции блуждающего нерва я хотел участвовать в проекте, чтобы, возможно, в будущем мы могли использовать его в педиатрии».
Блуждающий нерв, который соединяет мозг с сердцем, пищеварительным трактом и другими органами, также играет роль в регулировании высвобождения воспалительных молекул иммунной системой.
Полностью автоматизированный микростимулятор подает к нерву небольшой электрический ток в течение одной минуты каждый день. Его аккумулятор заряжается по беспроводной сети через устройство, похожее на ошейник, за один 10-минутный сеанс каждую неделю.
По словам Спейдера, устройства настолько малы, что укрываются глубоко в шее между блуждающим нервом и сонной артерией, поэтому внешних доказательств нет, за исключением небольшого шрама от разреза.
Устройства все еще проходят клинические испытания, поэтому, чтобы проверить, действительно ли микростимуляторы влияют на симптомы РА, пациенты не знают, включены ли их имплантаты. В некоторых случаях они активируются через две-три недели после операции, а в других - только через 12 недель. Пациентов будут наблюдать в течение трех лет, чтобы оценить, насколько хорошо имплантаты помогают облегчить симптомы РА.
Теллес, которая лечилась у ревматолога Альбукерке Лероя Пачеко, доктора медицины, говорит, что она в разное время пробовала иммуномодулирующие препараты, такие как Humira, Enbrel и Orencia.
«Последней у меня была Orencia, но она не работала», - говорит Теллес, чей отец и бабушка по отцовской линии также страдали от РА. «Вот почему мне была предоставлена возможность принять участие в этом исследовании».
Теллес благодарна своим врачам за предоставленную ей возможность принять участие в исследовании. «Я очень им благодарен и ценю их».