Мобильная система визуализации в Zuni Pueblo

Автор: Майкл Хедерле | Октябрь 03, 2022

Партнеры по обучению

Ученые UNM Alzheimer приносят мобильную визуализацию мозга в Zuni Pueblo

Руддел Лаконселло плюхнулся на складной стул. под тентом в нескольких шагах от длинного белого полуприцепа, припаркованного возле поликлиники Зуни Пуэбло. Он сжимал цветную картинку своего мозга.

«Это был опыт», — сказал он, выглядя слегка ошеломленным. «Звуки ужасно громкие». 64-летний ювелир только что вышел после сканирования мозга в аппарате магнитно-резонансной томографии (МРТ), размещенном внутри трейлера.

Лаконселло участвовал в первом в своем роде исследовании, проведенном Центром исследования болезни Альцгеймера (ADRC) в Университете Нью-Мексико. Проводя когнитивный скрининг и используя мобильный МРТ-сканер мощностью 1.5 Тесла, ученые ЕНД надеются заполнить пробел в национальных базах данных по болезни Альцгеймера, касающихся американских индейцев.

Лаконселло был одним из более чем дюжины зуни, которые вызвались пройти сканирование во время трехдневного визита в сентябре группы исследователей во главе с главным исследователем ADRC Гэри Розенбергом, доктором медицины, директором Центра памяти и старения UNM, и соавтором. исследователь Валлаб О. «Радж» Шах, доктор философии, почетный и регентский профессор кафедры биохимии и молекулярной генетики.

Сканеры МРТ издают громкие лязгающие звуки во время работы. Лаконселло сказал, что отвлекся, просматривая видеоэкран, на котором изображена рыба, плавающая в аквариуме. Он решил принять участие в исследовании болезни Альцгеймера отчасти потому, что его покойная жена страдала слабоумием. «Она больше не была собой, — сказал он.

Зуни, расположенный в 36 милях к юго-западу от Гэллапа, является самым густонаселенным из пуэбло Нью-Мексико, в котором проживает около 6,200 человек. Как и во многих других общинах американских индейцев, его жители страдают от необычно высокого уровня диабета и заболеваний почек.

В конце 1990-х Шах, выросший в штате Гуджарат на северо-западе Индии, присоединился к другим преподавателям ЕНД в ответ на просьбу тогдашнего губернатора Зуни расследовать эпидемию почечной недостаточности среди пуэбло. Четверть века спустя Шах едет на своей третьей Honda CRV после многих лет почти еженедельных поездок в 320 миль из Альбукерке туда и обратно.

Его первоначальное исследование генетических основ диабета превратилось в связанные проекты, такие как финансируемая из федерального бюджета инициатива стоимостью 3.2 миллиона долларов, направленная на защиту пожилых людей от падений в их домах. Программа нанимает представителей общественного здравоохранения для проведения физиотерапии на дому и проверки жилых помещений на предмет безопасности.

«Мы смотрим, есть ли у них коврики в ванной и поручни возле туалета», — сказал Шах. Грант покроет расходы на сенсорное освещение, которое включается автоматически, когда жильцы переходят из одной комнаты в другую.

Шах также исследовал препятствия на пути к получению оптимальной помощи при заболеваниях почек в Зуни и обнаружил, что многие жители обеспокоены их лечением в местной клинике Индийской службы здравоохранения.

Он организовал рандомизированное исследование, в котором 100 человек посетили на дому представители общественного здравоохранения для лечения почек, а еще 100 человек, как обычно, посетили клинику. Через год в домашней группе наблюдалось заметное улучшение уровня сахара в крови и индекса массы тела, а также улучшилось качество их жизни. — Поди разберись, — сказал Шах. «Мы сделали это без лекарств».

В 2020 году, во время пандемии COVID, он получил добавку в размере 379,000 долларов на исследование хронической болезни почек, финансируемое Национальным институтом здравоохранения, и привез 25 зуни в Альбукерке для когнитивного тестирования и МРТ-тестирования в сети исследований разума.

У более чем 30 процентов диабетиков наблюдается раннее снижение когнитивных функций, которое может привести к слабоумию. У больных диабетом также наблюдаются типичные поражения головного мозга на ранней стадии.

- Радж Шах, Кандидат наук

«Более 30 процентов диабетиков наблюдают раннее снижение когнитивных функций, что приводит к слабоумию», — пояснил Шах. «Люди с диабетом также имеют типичные поражения головного мозга на ранней стадии».

В том же году ЕНД получил трехлетний исследовательский грант от Национальных институтов здравоохранения для создания ARDC, части национальной сети из 34 учреждений и единственного на Межгорном Западе.

По словам Розенберга, разнообразное население Нью-Мексико было преимуществом для NIH, как и доступ к мобильному МРТ-сканеру, которым управляет сеть исследований разума.

Исследовательский вклад UNM в рамках гранта будет включать проведение оценок памяти и МРТ-исследований 120 американских индейцев, которые недостаточно представлены в национальных исследованиях ADRC, сказал он.

«В этой группе нет американских индейцев, — сказал он. «Задачей NIH является разнообразие, и это прекрасно».

Работу Шаха в Зуни поддерживала череда вождей племен и членов совета. «Совет племени и я поддерживаем доктора Шаха и его коллег в их приверженности и сострадании к благополучию нашего народа», — сказал губернатор Зуни Вал Пантеа.

Член главного совета Вирджиния Чавес служит связным по вопросам здравоохранения и записала социальные объявления для местной радиостанции, призывая слушателей добровольно участвовать в его учебе.

Она не понаслышке знает о трудностях ухода за близким человеком, живущим с диагнозом деменция. «У моей матери была болезнь Альцгеймера, — сказал Чавес. «Она умерла 10 лет назад».

Когда из трейлера вышла еще одна участница исследования, она добавила: «Я рада, что наши люди занимаются этим. Это помогает узнать больше».

Медицинская клиника ЕНД в Зуни возникла, когда Шах выиграл федеральный грант в размере 100,000 XNUMX долларов на ремонт складского помещения, принадлежащего племени. Сегодня он арендован у племени и включает в себя офисные помещения, лабораторию для биометрического тестирования и тренажерный зал. Несколько зуни работают в проекте в качестве представителей общественного здравоохранения.

Для первого раунда МРТ-скрининга в кампусе ЕНД Мишель Куам раздала листовки и набрала 25 участников, отвезя каждого из них в Альбукерке на ночь во время пандемии COVID. Она часто переводит для пожилых людей, которые не могут свободно говорить по-английски.

«Большинство участников я уже знала», — сказала она. «Они делают это, чтобы узнать больше о своем мозге и своем здоровье».

По словам Розенберга, пандемия COVID нарушила планы по доставке мобильной МРТ в Зуни. Чтобы охватить в общей сложности 120 испытуемых, он планирует набрать дополнительных участников исследования в Acoma Pueblo и First Nations Community HealthSource в Альбукерке.

Он также планирует подать заявку на долгосрочное финансирование ADRC, но пандемия нарушила обычный цикл финансирования. «NIH еще не сказал нам, когда нам нужно его продлить», — сказал он.

Между тем, после 33 лет работы в ЕНД Шах планирует с января 2023 года сократить свою работу до четверти рабочего дня, но он доволен всем, чего он добился. «Я приехал за 10,000 XNUMX миль из Индии, чтобы сделать это», — сказал он. «Это моя судьба. Я счастлив, что сделал то, что сделал».