Раскрытие слоев социальных детерминант здоровья

Многие заболевания и состояния преследуют людей по всему Нью-Мексико, и пациенты ждут медицинской помощи только до тех пор, пока ситуация не станет критической. Это происходит не по собственному выбору, а часто является симптомом социальных детерминант здоровья (SDoH). Это проблема, которой занимается Колледж здоровья населения (COPH) Университета Нью-Мексико в надежде предоставить большему количеству людей необходимую помощь, прежде чем ситуация станет чрезвычайной.  

Социальные детерминанты здоровья охватывают широкий спектр немедицинских факторов, которые формируют благополучие людей и качество их жизни. Эти факторы включают экономическую стабильность, доступность и качество образования, доступность и качество медицинского обслуживания, окружающую среду и застроенную среду, а также социальный и общественный контекст, как указано Центром по контролю и профилактике заболеваний. Существует также дополнительное влияние таких сил, как экономическая политика, социальные нормы, расизм и политические системы, на формирование условий повседневной жизни. Проще говоря, социальные детерминанты здоровья — это внешние факторы, которые могут помешать человеку получить необходимую ему помощь.

Гриффин Райнехаймер Вулери, старший менеджер проекта COPH, помогает исследовать запутанный мир SDoH, понимая, что за пределами традиционных сфер медицины существуют многогранные, взаимосвязанные факторы, которые влияют на результаты в отношении здоровья, обнажая необходимость структурных изменений в обществе для устранения неравенства в отношении здоровья. . Вулери рассматривает эти проблемы в своей работе и потенциал преобразующих мер в сфере общественного здравоохранения.

В обязанности Вулери, как старшего менеджера по проектам Колледжа и поддержки его партнерства с Департаментом здравоохранения Нью-Мексико по формированию Академического департамента здравоохранения, входит проведение исследований и создание инициатив вокруг SDoH. Вулери считает, что историческое лишение избирательных прав некоторых групп населения также приводит к различиям в показателях здоровья. По ее словам, чтобы изменить парадигму, важно провести долгосрочные структурные изменения и найти способы побудить системы и связанных с ними субъектов принять меры по улучшению условий окружающей среды. Вулери признает сложность решения исторических и современных практик, таких как «красная черта» и расизм, подчеркивая необходимость конкретной поддержки со стороны сообщества.

У меня есть личный интерес в этом. Я чувствую, что я очень ориентирован на социальную справедливость в своем образе мышления и в работе, которую я хочу делать в отношении разнообразия, равенства и инклюзивности в политике, а также в области общественного здравоохранения. Так что для меня это скорее личное увлечение, но это делает работу намного более полноценной.

- Гриффин Райнхаймер Вулери, Колледж здоровья населения ЕНД

Вулери знает проблемы исследования социальных детерминант, а также глубину и взаимосвязь социальных аспектов. Несмотря на сложность, потенциальное влияние исследовательского сотрудничества может помочь в разработке мер, направленных на устранение коренных причин, а не симптомов заболеваний жителей Новой Мексики.

Одним из ключевых аспектов реализации изменений, подчеркнул Вулери, является важность участия сообщества в мероприятиях, пропагандирующих совместные исследования на уровне сообществ. Крайне важно вовлекать людей во весь процесс. Отдельные сообщества более склонны определять конкретные проблемы, и, что более важно, включение их в процесс позволяет им взять на себя ответственность за реализацию резолюции, которая может остаться неизменной. Вот почему так важно, чтобы SDoH рассматривалось с точки зрения конкретного сообщества; не существует двух одинаковых сообществ по проблемам и решениям. Вулери говорит, что цель состоит в том, чтобы поддержать расширение прав и возможностей сообществ, чтобы они могли руководить своими собственными проектами и создавать свои собственные изменения.

Две области, которые нас интересуют, — это диабет и употребление психоактивных веществ. Хотя мы планируем распространять информационный отчет, в конечном итоге мы хотим помочь составить более индивидуальные рекомендации для удовлетворения конкретных потребностей сообщества.

- Гриффин Райнхаймер Вулери, Колледж здоровья населения ЕНД

Работа с SDoH — это непрерывный, развивающийся процесс, и определение успеха может оказаться непростой задачей в такой сложной и постоянно меняющейся области. Однако успех, по мнению Вулери, будет включать достижение показателей, установленных Колледжем, поиск преобразующих эффектов для здоровья населения и создание долгосрочных партнерских отношений.

Усилия, направленные на минимизацию социальных детерминант здоровья, показывают важность устранения неравенства в отношении здоровья в Нью-Мексико. Поскольку инициативы в области общественного здравоохранения продолжают развиваться, работа, проводимая в Колледже здоровья населения, является свидетельством важности целостных, ориентированных на сообщество подходов для создания долгосрочного положительного воздействия на состояние здоровья. Путь к SDoH – это не только понимание настоящего, но и формирование более здорового и справедливого будущего.